患者
心跳快，胸口憋闷，像堵着一样，偶尔心前区隐隐痛或者刺痛，做心电图显示u波改变，请问是心肌缺血吗，以往做过很多检查均无事（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
陈海威医生
你好～这种情况有多久呢？
患者
好几年了
陈海威医生
您是27岁对吗？
患者
28
患者
无3高
陈海威医生
胸闷胸疼一阵会持续多长时间呢？
患者
时间不固定，间歇性的，有时候一整天都会不舒服，有时是断断续续的
患者
主要是胸闷憋气一样，心跳快，不规律
患者
问过医生，有的说是神经官能症，也有的是说心肌缺血
陈海威医生
做过其他什么检查吗？
陈海威医生
这么年轻，心肌缺血的可能性不大
患者
基本都做过，除了ct
陈海威医生
冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后，呈压榨性疼痛，疼痛持续时间多在几分钟，多在劳累或者生气等诱因下发作，休息或口服硝酸甘油有效。如果症状比较符合，就进一步做造影，左主干狭窄超过50%可能就需要做支架了。其他血管狭窄至少超过70%才考虑支架植入。如果症状不太符合，可以考虑做个平板运动试验，结果阳性的话也建议进一步做冠脉造影。不想做造影也可以先做个冠脉CTA看看。冠脉CTA是无创的，便宜，诊断准确性稍差，有问题的话需要进一步检查造影明确。 冠脉造影有创伤，花费高，诊断准确性高，如果需要可以同时做支架。
患者
没啥问题是吗
陈海威医生
嗯嗯
陈海威医生
神经官能症的可能性比较大
患者
好的，谢谢
患者
好的，感谢
陈海威医生
不客气啊，能帮忙加一下我的关注吗？
陈海威医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那个u波改变是啥意思，能问下吗，我问了一下医生说我有点供血不足
陈海威医生
意义不大
陈海威医生
不用管就行
患者
好的，感谢
陈海威医生
😊😊
陈海威医生
别客气
陈海威医生
抽空加一下关注，十分感谢
患者
好的，谢谢了
陈海威医生
😊😊
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咨询时间: 2021-03-07
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