春雨医生

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患者

正常人硝苯地平缓释片2吃了十片(女,16岁)

彭霞林医生

你好,你有什么不舒服?

彭霞林医生

一次吃了十片吗?吃了多久了?

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患者

几分钟吧

彭霞林医生

发生严重的硝苯地平中毒时可见下述症状: 意识障碍甚至昏迷,血压下降,心动过速/心动过缓性心律失常,高血糖,代谢性酸中毒,低氧血症,心源性休克伴肺水肿。 过量处理 成人过量后的救治措施 在针对硝苯地平过量的救治中,应首先考虑到活性成分的排除及恢复心血管状态的稳定。 给予洗胃后,如必要可给予小肠灌肠,对于本品中毒者的处理应尽可能全面,包括灌肠,以防止活性成分的吸收。 血液透析意义不大,因为透析不能排除硝苯地平,但可进行血浆置换(高血浆蛋白结合,相对低的分布容积)。 心动过缓性心律失常可给予β-拟交感神经药物治疗,对于危及生命的心动过缓可安置临时心脏起搏器。 由心源性休克和动脉扩张导致的低血压可给予钙制剂治疗(缓慢静推 10% 的葡萄糖酸钙 10 ml-20 ml,必要时可重复)。血钙可达到正常上限或轻度升高,如果应用钙制剂后,血压升高不明显,应考虑给予拟交感神经性血管收缩剂,如多巴胺,去甲肾上腺素,剂量依据疗效而定。 因为有心脏超负荷的危险,所以补液或补充血容量时应慎重。

彭霞林医生

建议去医院洗胃,处理。

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患者

谢谢医生

彭霞林医生

快去医院。

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患者

不想去

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患者

我瞒着家里人吃的

彭霞林医生

为什么?

彭霞林医生

听话

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患者

想不开

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患者

谢谢医生

彭霞林医生

那就催吐,把药物吐出来。

彭霞林医生

听话,小姑娘。

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患者

吐不出来了

彭霞林医生

把手伸到喉咙那,然后刺激就会吐出来

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患者

好不舒服

彭霞林医生

去医院,听话。

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患者

医生和你聊天很开心

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患者

谢谢医生了

彭霞林医生

那你就要听话啊

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患者

算了吧

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患者

没办法

彭霞林医生

什么叫没办法?

彭霞林医生

你才十几岁,小姑娘一个,有什么事想不开?

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患者

感觉前途好迷茫

彭霞林医生

十几岁的小姑娘就为前途发愁了,你应该好好读书,现在最应该做的事情就是去医院。

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患者

应该没什么问题吧

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患者

我前天吃了五片昨天吃了六片,只是有点头晕,没什么问题。

彭霞林医生

最好去医院洗胃

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患者

谢谢医生

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患者

辛苦啦

彭霞林医生

不用谢。对自己好一些,多为父母亲考虑,然后去医院。

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患者

我觉得我活着才对父母不好

彭霞林医生

你是你父母亲的掌上明珠啊

彭霞林医生

生你,养你,他们都不容易啊

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患者

真的谢谢你了

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患者

谢谢医生

彭霞林医生

怎么这么不懂事

彭霞林医生

现在有没有什么不舒服?

彭霞林医生

人永远只有后悔,没有前悔,所以你不要让自己后悔。

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患者

头好晕

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患者

感觉没力气

彭霞林医生

你在学校吗?

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患者

在家里

彭霞林医生

去叫你父母亲带你去医院,听小哥哥的话

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患者

算了吧等下他们有说我

彭霞林医生

你听话就好了

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患者

彭霞林医生

别唉了,听话。

彭霞林医生

都快一个多小时了,我陪你聊了一个多小时

彭霞林医生

听话,快去

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患者

都睡了

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患者

明天吧

彭霞林医生

明天就不能洗胃了,

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患者

没事没事

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患者

我的身体倍儿棒

彭霞林医生

为什么不听话,你电话号码多少?

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咨询时间: 2020-12-18
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彭霞林
彭霞林  心血管内科 主治医师
三甲医院  惠州市第三人民医院
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