患者
良性脑瘤术后四天头疼正常吗（男，28岁）
李朋成医生
你好！如果是术后一直头痛，但头痛在逐渐减轻就问题不大
李朋成医生
但如果是之前不痛，突然出现的头痛就要告知医生查一下ct放心
患者
李医生你好，我朋友是术后第四天开始头疼 而且视力也越来越差 这会不会是恶性肿瘤的原因造成的
李朋成医生
四天之后突然头疼的？
李朋成医生
视力没有较术前变好吗？
患者
手术完他也说头痛，但没有这两天严重 ，从昨天起就越来越疼了
患者
视力下降的很快 比术前还要差了
李朋成医生
检查做了吗？
李朋成医生
头部ct
患者
检查做了，我不知道结果，他自己也不知道结果，家里人都不告诉他，
李朋成医生
这怎么行呢！还是要看是否发生出血的情况。恶性肿瘤除非本来手术就没切多少，否则术后四天不会复发的。
患者
他说还要进行二次手术，第一次应该没切多少，他这个是良性可能大还是恶性可能大
李朋成医生
我看一下术前的片子
患者
我这里没有，只是他自己每天跟我说他的情况
李朋成医生
良性应该切完啊！除非位置太深不好切，那也可以切除大部分。否则就怀疑是恶性可能了。
患者
他身体特别差，医生不建议做开颅手术，他说是在头上打了个小孔，具体情况我也不清楚 就是说一次切不干净 还要进行二次手术
李朋成医生
如果确定没切多少，那恐怕肿瘤性质不是很好。但没看到片子我不好下定论，你也最好不要告诉他恶性可能性大。
李朋成医生
你说的应该是穿刺做病理看良恶性
李朋成医生
这样讲的话，不管良恶性都要再次手术的
李朋成医生
除非放弃了。
患者
对对对，就是做的穿刺查病理，那他这个还不属于手术是吗
李朋成医生
不属于，就是一个检查
李朋成医生
通过病理看良恶性的。后续好安排手术和放化疗
患者
那他这种情况的话安排手术应该是在检查完多久之后啊
李朋成医生
病理结果一周左右能出来
患者
如果是良性的话会尽快安排手术是嘛
李朋成医生
嗯！肯定会的。
患者
如果是恶性的话就只能做化疗了吗
李朋成医生
即便是恶性也会尽快安排手术和放化疗。放化疗在治疗脑恶性肿瘤方面还不能完全替代手术。
患者
李医生，如果是恶性肿瘤的话 脑袋里的瘤生长的速度是不是很快
李朋成医生
手恶性肿瘤是分级的。最低一级生长速度很慢，最高一级生长速度很快。
患者
他检查出脑袋里有肿瘤已经有四个月了，之前说是老家医院做不了，肿瘤也不是很大 就一直靠药物治疗着 最近因为视力下降的太快 不得已才去了北京的肿瘤医院
患者
李医生，就是按照你们医生的心理 病理结果出来会告诉病人吗
李朋成医生
嗯！手术肯定是要做的
李朋成医生
我们不会直接告诉患者
患者
还是说如果良性的话会告诉病人，如果是恶性的话只会告知家属
患者
是不管什么结果都不会告诉病人吗
李朋成医生
良性无所谓了，告诉患者和家属都可以。患者知道良性也不会有负担
李朋成医生
但是恶性肿瘤告诉患者，患者会有很大负担
患者
好的 我知道了，谢谢医生了
李朋成医生
不客气！
患者
李医生，我还有一个问题啊，做穿刺需要多久时间
李朋成医生
是腰椎穿刺吗？
患者
就是脑瘤病理穿刺
患者
那个过程大概需要几个小时
李朋成医生
两个小时左右
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咨询时间: 2019-09-15
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