患者
上次是10.27号来的月经，11.2号结束，美柚app显示11.16日是排卵期最后一天，11.17日晚发现有一点褐色的分泌物，11.18今天早上发现护垫上还挺多的，上厕所还带一点深红色的血一样，这是排卵期出血吗？我之前两个月排卵期也有两三天会有褐色分泌物，但是都不是很多（女，21岁）
张唯医生
你好，这种情况考虑还是排卵期出血。
张唯医生
请问白带怎么样？
患者
我的白带一直都是，偏一点黄的，不疼不痒也没有异味，前几天基本上没啥白带，很少
张唯医生
那就可以排除阴道炎引起的出血
患者
就是昨天晚上看到有褐色分泌物，我想着跟前两个月一样，就垫了护垫，今天早上发现护垫上很多深褐色的分泌物，上厕所，流了一点点，带着深红色的一点血，但是感觉跟月经出血还是有区别
患者
我每个月的话，白带每天还是会分泌的，一天下来，换内裤的时候，白带干了会带一点偏黄的颜色，但是一直也没有过异味啊瘙痒啥的，应该没啥问题吧？
张唯医生
在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。 发生在规律的月经周期的第12～16天，一般历时数小时或2～3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适，有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间，在4～5个月经周期都出现排卵期出血。 排卵期出血一般是偶尔发生，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，多数2～3天可自行停止，可以观察不予处理。
张唯医生
你连续三个月都出血，还是得引起重视
患者
上个月和上上个月月经都推迟了七天来的
患者
上两次出现褐色分泌物不多，挺少的，两天就没了
患者
那这是什么原因造成的呢
患者
我不是每个月都这样，以前也出现过这样的情况，有时出现，医生说，这个是黄体酮啥的，可以不用管^
张唯医生
是的，如果方便的话可以做一个b超和女性激素检查
患者
B超和激素检查是怎么检查呢，b超就是机器照肚子吗？激素检查怎么检查的
张唯医生
是的。b超就在肚子上面用探头看，没有伤害
张唯医生
激素六项是需要查血的
张唯医生
在再次来月经的第三天去检查
患者
这个是会检查子宫有没有炎症吗，我这个现在就是排卵期出血是吧？月经还是会正常来
张唯医生
b超看子宫和卵巢的结构
张唯医生
是排卵期出血，不会影响月经
患者
我挺害怕查这个的，应该不会有啥大问题吧，看到很多人都宫颈糜烂啊什么的
张唯医生
宫颈糜烂一般阴道炎回很严重。不用担心
患者
那我有阴道炎吗，
张唯医生
很轻微
患者
我平常洗澡时会用专门抑菌的泡沫型清洁的洗下身，就是abc的那款，就是白带一直都有些偏黄，不痒
患者
轻微的可以不用治疗吧
张唯医生
是的
患者
这些跟同房有没有关系呀，同房的话也很注意卫生，也带避孕套做好措施的，
张唯医生
没有关系。同房后出血，才会考虑宫颈疾病
患者
好的，谢谢医生呀
张唯医生
不客气
患者
这两天我先观察一下，排卵期出血
张唯医生
嗯呢
患者
医生呀，还在吗？我今天早上因为看到护垫上还不少，就换了个卫生巾垫着了，坐了一上午，中午去吃饭站起来，感觉下身流了一点东西，中午回去上厕所，发现卫生巾上有很深颜色的血，深褐红色，这是月经提前了吗？我上个月是27号来的，这个月头2号干净的，前两个月都是月经推后一个星期呢
患者
也不是特别多，卫生巾一半也没沾满，我就换了一个卫生巾，但是总感觉不像月经来一样的感觉
患者
上厕所，用纸擦还是会有血，感觉很像月经
张唯医生
就算是月经，偶尔提前一次也不能说明什么。
张唯医生
实在担心，可以将我说的检查做了。
张唯医生
月经和排卵期出血一般都可以用出血量来鉴别
患者
嗯嗯，这几个月的月经确实不咋准，以前都挺准的，今天出血就是上厕所时会有，不上厕所时感觉卫生巾上面又没有，如果这次出血时间长就相当于月经吧
张唯医生
是的
张唯医生
先观察一下吧
患者
嗯嗯，可能是我七月有吃过两颗优思明的原因，七月来了两次月经，八月正常，九月开始就不怎么准了
张唯医生
优思明短效避孕药嘛！怎么只吃两次
患者
因为七月头月经刚走两天，没做避孕措施，都说月经刚结束不会有事，我就担心
患者
所以晚上吃了一次，第二天又吃了一次
张唯医生
那也不是这么吃的
张唯医生
应该吃紧急避孕药😓
患者
就没有吃了，
张唯医生
你只吃了优思明，不会对现在的月经造成什么影响，放心吧
患者
药店说完全可以不吃，紧急的伤身体些，说实在担心就吃一颗优思明，是这个原因吗，导致内分泌失调？
张唯医生
优思明还不至于这样
患者
哎，就是九月月经推迟七天，十月月经也推迟七天，这个月可能提前了吧
张唯医生
😢药店阿姨真的是乱说啊！
张唯医生
这段时间压力、情绪、天气变化。都有可能导致月经紊乱，你这种情况真不用担心，没啥
患者
谢谢医生啦，你说的我心里就有底了，不管月经提前了还是排卵期出血，就这样吧，这次来的时间长就是月经，两三天那就是排卵期出血了，谢谢医生
张唯医生
不客气
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咨询时间: 2019-11-18
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