患者
月经干净三天后同房出血有血块，一直不好（女，36岁）
吴小肄医生
你好，请问是第一次出现这种情况吗？平时月经规律吗？
患者
第一次这种情况，平时月经准时没有提前退后的情况，以前月经干净后会有2天褐色回血
患者
加起来一个星期也就干净了
患者
我最近记在本子上面了，怕忘记了
患者
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患者
医生你帮我看看
患者
21、22号那天早上都同房的、22号早上同房用手指，事后洗屁股流血带血块
患者
我不出血应该8月5号左右来月经的
吴小肄医生
你生过小孩了吗？
患者
2个小孩
吴小肄医生
剖宫产
患者
都是剖腹产
吴小肄医生
避孕方式是什么
患者
22号那天看医生做了B超
患者
体外
吴小肄医生
b超发我看看
患者
做过2次B超
患者
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患者
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患者
8月1号是因为又出血了去别的医院看的
患者
22号是月经干净三四天做的
患者
我就是想不通21号早上同房没有出血，22号早上就出血了
吴小肄医生
你剖宫产后多久了？
吴小肄医生
以前发生过这种情况吗？
患者
我2次都是剖腹产，二胎到现在，小孩虚岁6岁了
患者
以前没有出血过
患者
以前有一次不知道多少年了，同房用手指可能弄破了里面，出血不多
患者
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患者
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患者
医生这是22号早上和晚上流的血块都很大
吴小肄医生
你这次的月经时间和经量是正常的情况下的月经吗？
患者
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患者
这是25号的
患者
正常的
患者
我都是来月经第一天少一点，第二三天多一点
患者
第五天慢慢就少了
患者
四五天
患者
医生我B超有没有问题啊
患者
我一开始内膜是7mm、后来又做了一次怎么是5mm了，应该是慢慢变厚来月经吧
患者
医生在吗
患者
医生在吗
吴小肄医生
我刚刚吃饭哈
吴小肄医生
对啊
吴小肄医生
两个医院做的b超吗
患者
是的
吴小肄医生
可测量误差
患者
内膜变薄和出血有没有关系
患者
出血不好内膜变薄了
患者
第二次做B超是因为又出血了
患者
医生，我这是什么原因引起的
患者
现在都20天左右了还没有好
患者
现在还是有褐色分泌物
吴小肄医生
宫颈没问题？
吴小肄医生
防癌涂片做了吗
患者
没有
患者
一开始出血说是从宫颈出来的，医生也不确定是不是宫颈管
患者
前几天别的医院复查又内检了，是老医生，她看了宫颈表面没有问题，说是子宫出血的
患者
一直出血也没有办法做宫颈筛查
吴小肄医生
对
吴小肄医生
那先止血
吴小肄医生
然后做防癌筛查
患者
医生做宫颈筛查最好月经干净以后吧！要不然不准
吴小肄医生
如果没有事情，就是内分泌问题
吴小肄医生
排卵的问题
吴小肄医生
可能是偶发的排卵障碍，不少女性一生中会碰到几次排卵障碍，和生理状态有关，比如压力大，用药，精神因素，饮食运动生活环境改变等等，不用特殊处理。
患者
我自己感觉宫颈应该没有问题吧！之前身体都好，月经也准，白带也不多
患者
我就是郁闷都很久了
患者
现在在用药，医生按内分泌失调月经失调治疗的，上次说我有子宫内膜炎。我做了B超也没有什么问题啊
吴小肄医生
先止血吧
吴小肄医生
后面还可以用短效避孕药调经
吴小肄医生
效果更好
患者
我就是8月1号开始吃药的
患者
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患者
吃了10天避孕药了，还是有褐色分泌物
患者
看的医生说一般人吃几天也就止住了
患者
这是1号配的药
患者
8号又去复查继续吃，又配了头孢，断血流
吴小肄医生
你可以吃断血流
吴小肄医生
或者达英加量
患者
之前也吃过3天，好像效果也不是很好
患者
达英一天一次吃2粒
患者
医生 达英是不是要吃21天就要停了
吴小肄医生
一般是的
吴小肄医生
你每12小时吃一粒吗
患者
一次2粒
吴小肄医生
激素药要有严格的时间间隔的
吴小肄医生
不能这么吃
患者
我都是晚上7点钟吃的
吴小肄医生
激素的血药浓度波动
吴小肄医生
就会出血
吴小肄医生
不可以这么吃的
患者
医生让我一次吃2粒
吴小肄医生
不对的
吴小肄医生
不能这么吃
患者
每天准时吃
吴小肄医生
每12小时吃一粒
患者
图片因隐私问题无法显示
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
我现在就是早晚上厕所有一点褐色的
吴小肄医生
就是这样吃药引起的
吴小肄医生
不能这么吃的
患者
我就是怕改了有引起不好了
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
因为8🈷️8号去复查的时候药还有7粒，我还问了是不是要剪掉一粒，医生说还是吃2粒
患者
她还算了一下7粒只够吃3天，又配了一盒
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
没有
患者
一天一次
患者
每次2粒
患者
上面写的
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
医生血没有止住是不是一直要吃2粒
吴小肄医生
不是啊
吴小肄医生
每12小时吃一粒
患者
我下次是不是要问下医生
患者
可能这边医生都是让一天一次吃2粒
患者
医生我吃到21天是不是要做B超看看子宫内膜厚度
吴小肄医生
不用
吴小肄医生
停药后出完血再测
患者
好的
患者
我想查查我吃了这个药内膜有没有增厚
患者
我有乳腺增生，吃了这个药乳房疼肿块也大了
患者
对了我最近有时候小肚子像来月经一样，也不痛，就是隐隐的不舒服感觉
患者
对了医生，我停药了出血是算月经呢还是出血啊
吴小肄医生
是药物引起的撤退性出血
患者
那我应该什么时候来月经呢？我不出血应该是8🈷️5号左右来月经的，现在我也不知道什么时候来
吴小肄医生
停药了就会来
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咨询时间: 2019-08-11
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