春雨医生

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患者

服用阿托伐他汀钙片稳定斑块,出现肌肉酸痛,请教一下换哪个他丁产品对肝肾肌肉的损伤小点。(男,54岁)
用的28毫克出现问题,10毫克就没有问题,今天医生说换药,特此请教换哪个副作用小
用的28毫用的20毫克出现问题,10毫克就没有问题,今天医生说换药,特此请教换哪个副作用小克出现问题,10毫克就没有问题,今天医生说换药,特此请教换哪个副作用小
用的20毫克出现问题,10毫克就没有问题,今天医生说换药,特此请教换哪个副作用小

崔晓兰医生

您好,稍等一下,我看一下您的病史。

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患者

冠心病

崔晓兰医生

每一种他汀类药物都有可能引起肌痛,但和个人的耐受情况不同,发生率也不同,而且和剂量有相关性!

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患者

是不是水溶性要好点

崔晓兰医生

您可以试着用瑞舒伐他汀

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患者

好的,剂量多少,阿托伐他汀钙是20毫克

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患者

如果没有瑞舒伐他汀,是不是其次推荐普伐他汀

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患者

在吗老师

崔晓兰医生

水溶性理论上是相对少些,但不是绝对的

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患者

比格雷片,每晚服用2片50毫克可以吗?服用75毫克怕出血。

崔晓兰医生

可以选择,也可以水脂双溶的匹伐他丁

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患者

买瑞舒伐他汀吧,买不到再买匹伐他汀,帮我看看比格雷的用量吧,好怕出血,用阿斯匹林就皮下出血

崔晓兰医生

有冠脉狭窄吗?

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患者

有,50%

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患者

1处50%.其它几处20%-30%

崔晓兰医生

那就规范用药就可以了

崔晓兰医生

小剂量的可以获益,就是50毫克,日一次口服

崔晓兰医生

同时要管控危险因素,比如高血压,高血糖,吸烟,体重等

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患者

好,谢谢

崔晓兰医生

不客气的!!

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咨询时间: 2019-04-02
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崔晓兰
崔晓兰  心血管内科 副主任医师 已认证
吉林市化工医院
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