春雨医生

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患者

请问蒋主任有什么长效降压药不伤肝肾对胃也没有影响又不能尿酸增高(男,45岁)

蒋灵军医生

你好,请问血压现在是多少?

蒋灵军医生

现在还没有您说的这种降压药,是药三分毒,只不过利大于弊的

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患者

今天刚量102的142我刚服用啦5天吲达帕胺片我有高439尿酸我胃溃疡刚吃中药治好。又肾结石引起尿蛋白2+但尿素氮肌酐血糖指标正常。

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患者

肝功能两对半有抗体,但转氨酶升高。

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患者

我这种情况适合服用哪种长效降压药。

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患者

吲达帕胺片副作用太大我不感吃啦!不吃降压药前血压为106的162

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患者

这是我的检查报告单

蒋灵军医生

我看了您的检查结果,吲达帕胺是不能吃了

蒋灵军医生

改吃左氨氯地平+氯沙坦钾吧

蒋灵军医生

尿酸的话建议饮食控制

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患者

单独服用氯沙坦钾用于降压可以吗?

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患者

氯沙坦钾片可长期服用吗。

蒋灵军医生

可以的

蒋灵军医生

这两种药都可以长期服用的

蒋灵军医生

单独用氯沙坦钾也可以,看看你血压的控制情况吧

蒋灵军医生

单独用也能降到140/90一下那就单独用

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患者

蒋主任其他高血压用药者换氯沙坦钾片可以吗?

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患者

长期服用氯沙坦钾片一定要服用同一个生产厂家的吗?

蒋灵军医生

我习惯用氯沙坦钾降压

蒋灵军医生

我也建议一直用一个厂家的

蒋灵军医生

你先试试单独用氯沙坦钾,如果不能将血压将至140/90以下,再加用左氨氯地平

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患者

蒋主任药物性引起的尿酸高一点,停药后服用降酸药能恢复到正常吗?我的尿酸高是服用降压药引起的我今天做啦血样报告钾3.42低于3.5的正常低极限服用氯沙坦钾能将钾恢复到正常吗?还是需要补充钾。

蒋灵军医生

尿酸有可能是药物引起的,也可能是食物引起的

蒋灵军医生

氯沙坦钾这只是个药物的名称,钾含量很低的

蒋灵军医生

尿酸如果的确是要去引起的,停药后会恢复正常的

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患者

非常谢谢蒋主任

蒋灵军医生

嗯嗯,高血压除了吃药日常饮食也要注意

蒋灵军医生

1.不宜吃高盐食物 体内过量的钠盐会引起血压升高,所以患者应该严格控盐,每日食盐量最好别超过6克(啤酒瓶盖的量)。此外还要避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、咸菜、腐乳、豆瓣酱、腌菜、腌肉、辣酱等。 2.不宜吃高热量食物 体重越重,血压越高,且高血压多合并有超重或肥胖,所以要限制高热量的食物,如各种肥肉、油炸食物。对于烹调油的选择,宜选择植物油,避免选择动物油、橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油、花生油都是不错的选择。 3.不宜吃重口味零食 很多零食如辣条、果干、豆干、肉干等,在制作过程中添加了大量的糖和盐油等,不利于患者控制血压和总热量。还有一些油炸的膨松的零食以及含有奶油的糕点,这些零食中反式脂肪酸含量特别高,不仅引起肥胖,还会导致脂代谢异常,诱发动脉硬化等心脑血管疾病。 4.不宜吃刺激性食物 辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。 5.不宜吃高糖、高胆固醇食物 高糖食物如各种糖果甜点,高胆固醇食物如动物内脏、鸡蛋黄、鱼子、鱿鱼、大闸蟹等。 此外,高血压患者还要避免喝浓茶、浓咖啡,否者会引起失眠兴奋,使得血压上升。相反的,适量喝些淡茶水,有辅助调节血压的功效。

蒋灵军医生

以后每天监测血压,记录下来

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患者

蒋主任太感谢啦!

蒋灵军医生

不客气的,满意的话给个好评吧,对了,我还不是主任,hh

蒋灵军医生

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蒋灵军医生

尿酸高吃中嘌呤和低嘌呤食物

蒋灵军医生

高嘌呤和超高嘌呤不要吃了

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患者

非常感谢!

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患者

蒋主任今早七点和刚才量了血压都在八十几壹佰贰拾几,换你介绍的氯沙坦钾片只吃了昨天和今天两个早晨,七点钟测的那次今天早晨还没服药。

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患者

蒋主任现在可以只服这一种高血压药吗?可以两天服一次吗?

蒋灵军医生

药物要每天吃一次

蒋灵军医生

血压控制还可以的

蒋灵军医生

如果只吃这一种药就可以控制血压的话当然可以了

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咨询时间: 2019-06-07
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蒋灵军
蒋灵军  心血管内科 医师
百强医院  中南大学湘雅医院
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