春雨医生

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患者

脑梗中风几年的人突然狂躁晚上不睡觉说胡话乱撕衣服是什么原因?之前在养老院,过年我接回家住了十天,期间一切正常,初六送回养老院,初八开始上述症状,请问要做哪些检查,吃哪些药(女,75岁)

谢逸群医生

你好!暂时忙,大约 要六点左右才能有空答复你。

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患者

好的,谢谢您

谢逸群医生

你可以留言多描述一下她的具体表现,发生时间,程度,等,

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患者

这些都是养老院陪护人员反馈过来的,我没见本人,明天周末才有时间去养老院

谢逸群医生

那么,我们俩都无法见到本人,了解的信息贵很不全面,会影响判断。 那目前暂时只能根据你描述的几句话来做一个推测。是这样吗?

谢逸群医生

或者,明天你过去看一看,更多的了解你一下,我们仍然有足够的时间来沟通。

谢逸群医生

目前,养老院那边,处理起来有什么困难吗?

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患者

您可以大致说一些您的想法和预判,我明天好带她到我们当地医院做到位的检查

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患者

是不是发病征兆

谢逸群医生

比较突然的出现狂躁不安,不睡觉,说胡话,语言行为异常等,这个在老年人人有可能: 1,脑血管病。有些特定或者非特定部位的脑梗塞或者出血等。 2,各种原因引起的老年人瞻妄状态。例如,肺部感染,排尿异常,突然的环境改变,睡眠不良,高血糖低血糖等器质性问题,痴呆病情的加重,或者其他等等很多。 3,可以说,有时是上述诱因的发病的前兆。如果持续时间比较长,应该及时处理和治疗。

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患者

麻烦您说一下我在当地医院需要做那些检查

谢逸群医生

做检查的原则是既要全面,又要有针对性。 那么如何选择,就要看具体的患者的情况了。也不可能所有的检查都做。 而他的具体的临床表现是最为重要的。检查只是提供参考。 所以,这个检查的项目,应该由面诊医生来决定。 那么我判断他可能需要做包括: 血压,血液化验(常规检验,生化检验。),肺部照片,头部扫描等等。

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患者

我今天到养老院了,目前老人看上去还正常,每个人都认识,说话也很清楚,拍了照片,您需要看一下吗

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患者

但是比以前脾气大一些

谢逸群医生

是胸部照片吗?可以文字报告结果看一下。

谢逸群医生

如果目前还好的话,那说明病情不是很严重。但是有时候病情可能反复,或者呈现间歇性的表现。不妨多观察一下。

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患者

我明天带她去做个胸部检查和头部CT,结果明天发给您看

谢逸群医生

好的。

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患者

今天做了检查要到十一点半才能拿到所有结果

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

没有发现新的出血点,脑梗新病灶也没有,就是说脑萎缩严重

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患者

那个脑部CT怎么传图片您看

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患者

血压80.138

谢逸群医生

上午驾驶外出了,回复延迟了,很抱歉。 目前是否有好转? 嗯,检查结果,问题还是不大的。 没有明显感染,肺炎,脑出血等依据。 脑萎缩呢,这个是慢性问题,这个要结合的过去的精神状态来分析。 严重的脑萎缩,病情的晚期也可以出现这种情况,这个要看他的这个具体情况。 排出其他问题的话,如果还有精神异常,那么可以适当的对症处理,例如,用适当的药物来控制。

谢逸群医生

脑部CT有这个文字报告就可以了。

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患者

很正常,现在和我们姐妹在一起,脑萎缩有什么药可以吃

谢逸群医生

严格说呢,目前并没有特效药物治疗和逆转这个慢性脑萎缩。这个主要和年龄相关。 如果合并有一些痴呆症状的话,并且认为痴呆的原因和脑萎缩关系密切,那么有个别的药物可能对智能,记忆下降有一定的帮助,例如,盐酸美金刚片。每次1片,每天1次。

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患者

好的 ,谢谢

谢逸群医生

不用谢呢!

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咨询时间: 2019-02-21
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谢逸群
谢逸群  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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