春雨医生

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患者

医生你好,孕妇,26周岁,水痘感染。发痘开始算第四天。昨天今天晚上有点发烧。今天早上还挺正常的,中午又开始发烧起来,温度刚测38.8。去了几家医院都不敢开药,只给了啊昔洛韦外抹。感觉发太多了,今天找了个医生开了图上三种药吃。现在的发烧跟吃药有关系吗?还是正常发烧。 (女,26岁)
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刘胜医生

您好,很高兴回答您的问题,从图片看,水痘的诊断还是比较明确的

刘胜医生

发热考虑是水痘本身疾病的变化,和药物没有关系

刘胜医生

[自动回复]开车中,您的问题我会尽快给您回复,还望您见谅,抱歉。

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患者

酚氨咔敏片可以吃吗?能帮助退热吗

刘胜医生

退热药可以用,您看一下体温,38.5度以下的体温都是不建议用退热药的,可以通过多喝水,温水擦浴等方式物理降温

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患者

刚量39度,那可以先吃一片观察下吧。

刘胜医生

也可以先喝水观察一下,我刚才看了下说明书,这些退热药物都是写的孕妇慎用

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患者

恩,那再观察一小时,还有个问题,她手上有一颗水痘破了,我用生理盐水清洗,再抹啊昔洛韦药膏,这样操作可以吗

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患者

还有她破的地方一直流透明液体出来,有什么专业的处理方式吗

刘胜医生

可以的,洗的时候尽量不要让水痘弄破了

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患者

已经破了,然后用生理盐水洗,再涂啊昔洛伟可以吧

刘胜医生

可以的

刘胜医生

对于已经破损的水痘,可以用碘伏做一下消毒处理,每天1-2次,主要是避免水痘再发生细菌感染

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患者

好,谢谢。我再观察下。到时候有不懂的再咨询下您

刘胜医生

好的,不客气

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患者

你好,刚五点多吃了退烧药,七点量体温从39度降到37.8,刚测试了下又升到38.3了。有什么物理降温的方法吗?水一直有喝

刘胜医生

物理降温的方法就是多喝水,另外就是温水擦拭

刘胜医生

由于您爱人目前处于水痘出疹期,擦拭的时候尽量不要把水痘弄破了

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患者

用那种小儿退热贴可以吗?物理降温的,不过水痘发很多,贴的话有的会盖在水痘上

刘胜医生

不建议,贴敷的部位由于出汗,有可能导致水痘继发细菌感染,可以多喝水,另外也可以用冰袋湿敷,可以用冰袋裹着毛巾放在颈部,腋下,大腿根等血管比较丰富的部位

刘胜医生

但是用冰袋湿敷的话就不要用退热药了,因为退热药容易出汗,而湿敷的话是不容易出汗的,两个有相悖的地方

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患者

好,那我等明天再用冰敷的方法,现在我老婆喝了很多水,被子盖很厚说要让自己多出汗,这样好吗

刘胜医生

也可以的

刘胜医生

只要汗出来了,那么体温一般也都能下来

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患者

好的,谢谢医生,为了防止水痘细菌感染,尽量不要闷汗,明天用冰敷会好点吧

刘胜医生

嗯嗯,可以的

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患者

还有个问题,消毒湿巾,带酒精可以用来擦拭清洁身体吗

刘胜医生

酒精的刺激比较大,尤其是有些部位水痘有破损,擦完疼痛感会非常明显,不建议使用

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患者

哦哦,好的。这种成人,孕妇发水痘。反复发烧的过程一般持续多久。

刘胜医生

成年人的水痘症状较小孩要相对重一些,持续的时间一般在一周左右

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患者

已经熬了三天了,晚上都没怎么睡觉,如果一直反复下去,或是高烧超过39℃怎么办?可以输液治疗吗?她现在就是觉得那些痘痘会疼,晚上都睡不着

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患者

还有最后一个问题,我老婆说一会烧退点可以冲下澡吗

刘胜医生

我刚才查了查文献,目前报道阿昔洛韦给孕妇使用相对比较安全,您看看您爱人的情况,如果再观察一天,这个体温还是不降低,水痘还在不断的增多,那么可以考虑给予阿昔洛韦静点治疗

刘胜医生

退热以后可以冲澡,洗澡并不是水痘的禁忌,主要还是前面我说的,尽量不要将水痘弄破了,然后身上的水擦的时候尽量用特别软的毛巾给沾干,而不要擦拭

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患者

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刘胜医生

目前水痘还是比较多的

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患者

鼻头额头有几颗变黄了是在恢复还是感染了

刘胜医生

没有感染,水痘在结痂之前,痘痘液体颜色都会变深,呈黄色,这个属于自然的一个演变过程,并不是继发细菌感染

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患者

到时候好了之后有什么药膏推荐,可以修复皮肤吗

刘胜医生

水痘正常是不留疤的,所以不需要再额外的用什么皮肤修复的药物,外用阿昔洛韦就足够了

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患者

好,谢谢医生。您很尽责

刘胜医生

不客气

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咨询时间: 2019-07-09
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刘胜
刘胜  内科 主治医师 已认证
知名医院  中国医科大学附属第一医院
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