患者
医生你好，孕妇，26周岁，水痘感染。发痘开始算第四天。昨天今天晚上有点发烧。今天早上还挺正常的，中午又开始发烧起来，温度刚测38.8。去了几家医院都不敢开药，只给了啊昔洛韦外抹。感觉发太多了，今天找了个医生开了图上三种药吃。现在的发烧跟吃药有关系吗？还是正常发烧。
（女，26岁）
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刘胜医生
您好，很高兴回答您的问题，从图片看，水痘的诊断还是比较明确的
刘胜医生
发热考虑是水痘本身疾病的变化，和药物没有关系
患者
酚氨咔敏片可以吃吗？能帮助退热吗
刘胜医生
[自动回复]开车中，您的问题我会尽快给您回复，还望您见谅，抱歉。
刘胜医生
退热药可以用，您看一下体温，38.5度以下的体温都是不建议用退热药的，可以通过多喝水，温水擦浴等方式物理降温
患者
刚量39度，那可以先吃一片观察下吧。
刘胜医生
也可以先喝水观察一下，我刚才看了下说明书，这些退热药物都是写的孕妇慎用
患者
恩，那再观察一小时，还有个问题，她手上有一颗水痘破了，我用生理盐水清洗，再抹啊昔洛韦药膏，这样操作可以吗
患者
还有她破的地方一直流透明液体出来，有什么专业的处理方式吗
刘胜医生
可以的，洗的时候尽量不要让水痘弄破了
患者
已经破了，然后用生理盐水洗，再涂啊昔洛伟可以吧
刘胜医生
可以的
刘胜医生
对于已经破损的水痘，可以用碘伏做一下消毒处理，每天1-2次，主要是避免水痘再发生细菌感染
患者
好，谢谢。我再观察下。到时候有不懂的再咨询下您
刘胜医生
好的，不客气
患者
你好，刚五点多吃了退烧药，七点量体温从39度降到37.8，刚测试了下又升到38.3了。有什么物理降温的方法吗？水一直有喝
刘胜医生
物理降温的方法就是多喝水，另外就是温水擦拭
刘胜医生
由于您爱人目前处于水痘出疹期，擦拭的时候尽量不要把水痘弄破了
患者
用那种小儿退热贴可以吗？物理降温的，不过水痘发很多，贴的话有的会盖在水痘上
刘胜医生
不建议，贴敷的部位由于出汗，有可能导致水痘继发细菌感染，可以多喝水，另外也可以用冰袋湿敷，可以用冰袋裹着毛巾放在颈部，腋下，大腿根等血管比较丰富的部位
刘胜医生
但是用冰袋湿敷的话就不要用退热药了，因为退热药容易出汗，而湿敷的话是不容易出汗的，两个有相悖的地方
患者
好，那我等明天再用冰敷的方法，现在我老婆喝了很多水，被子盖很厚说要让自己多出汗，这样好吗
刘胜医生
也可以的
刘胜医生
只要汗出来了，那么体温一般也都能下来
患者
好的，谢谢医生，为了防止水痘细菌感染，尽量不要闷汗，明天用冰敷会好点吧
刘胜医生
嗯嗯，可以的
患者
还有个问题，消毒湿巾，带酒精可以用来擦拭清洁身体吗
刘胜医生
酒精的刺激比较大，尤其是有些部位水痘有破损，擦完疼痛感会非常明显，不建议使用
患者
哦哦，好的。这种成人，孕妇发水痘。反复发烧的过程一般持续多久。
刘胜医生
成年人的水痘症状较小孩要相对重一些，持续的时间一般在一周左右
患者
已经熬了三天了，晚上都没怎么睡觉，如果一直反复下去，或是高烧超过39℃怎么办？可以输液治疗吗？她现在就是觉得那些痘痘会疼，晚上都睡不着
患者
还有最后一个问题，我老婆说一会烧退点可以冲下澡吗
刘胜医生
我刚才查了查文献，目前报道阿昔洛韦给孕妇使用相对比较安全，您看看您爱人的情况，如果再观察一天，这个体温还是不降低，水痘还在不断的增多，那么可以考虑给予阿昔洛韦静点治疗
刘胜医生
退热以后可以冲澡，洗澡并不是水痘的禁忌，主要还是前面我说的，尽量不要将水痘弄破了，然后身上的水擦的时候尽量用特别软的毛巾给沾干，而不要擦拭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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刘胜医生
目前水痘还是比较多的
患者
鼻头额头有几颗变黄了是在恢复还是感染了
刘胜医生
没有感染，水痘在结痂之前，痘痘液体颜色都会变深，呈黄色，这个属于自然的一个演变过程，并不是继发细菌感染
患者
到时候好了之后有什么药膏推荐，可以修复皮肤吗
刘胜医生
水痘正常是不留疤的，所以不需要再额外的用什么皮肤修复的药物，外用阿昔洛韦就足够了
患者
好，谢谢医生。您很尽责
刘胜医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-09
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