春雨医生

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今天去查了一下甲功,促甲状激素偏低(男,44岁)

李美珍医生

你好,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素正常?如果正常,促甲状腺偏低,提示轻度亚临床甲亢状态

李美珍医生

可以低碘饮食,一月后复查,加上促甲状腺受体抗体

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患者

其它都正常,吃了半个月的阿托伐他汀20毫克的,都正常了,要减量吗

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你上次要我查甲功今天就查了一下,就发现促甲状激素偏低,其它几项正常,这个要治疗吗

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我的甘油三脂高是不是这个引起的

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这现在不用治疗吗

李美珍医生

他汀可以再维持一月后复查。 这个甲功可以先不用服药,低碘饮食,一月后复查。

李美珍医生

甘油三酯高不是甲功这种情况引起

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我现在吃的是阿托伐他汀20毫克,还这样吃一个月再复查吗?如果一个月后复查都正常是不是就可以减量吃,

李美珍医生

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我去年的血糖是4.69,今天查到了5.3升的好快,不知道是不是吃他丁引起的,

李美珍医生

血糖受很多因素影响,可以有一过性的波动。 可以一月后复查。

李美珍医生

如果一月后复查正常,他汀可以调整为10mg

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血糖我经常查,上次查是5.2上上次是5.1。这次5.3升的有点太快了,有点害怕

李美珍医生

不超5.6不用担心的

李美珍医生

一月后复查血脂有时候,可以再复查一下

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患者

那个促甲状激素偏低严重吗?以后会不会发展成甲亢

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患者

低碘饮食是什么意思,哪些不能吃?

李美珍医生

属于亚临床甲亢,有的是一过性,有的可以发展为甲亢。

李美珍医生

低碘饮食,就是少吃海带紫菜虾等含碘高食物

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患者

甲亢能治好吗

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患者

我担心10毫克的阿托伐他汀控制不住甘油三脂,可以吃15毫克长期维持吗?

李美珍医生

甲亢可以药物控制的

李美珍医生

他汀15mg可以长期维持,但是药片分离过程麻烦一些,也可以半片与一片隔日交替。

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好的谢谢

李美珍医生

好的

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患者

还有我的尿酸517要不要吃药

李美珍医生

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李美珍医生

可以先饮食调理

李美珍医生

饮食尽量不吃动物内脏,海产品,豆制品,菠菜等,多喝水,多瓜果类含碱食物

李美珍医生

一月后复查,如果尿酸仍然高明显,可以口服苯溴马隆降尿酸治疗,平时多喝水

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患者

这家医院的正常范围怎么是547

李美珍医生

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如果复查超过多少要吃这个药,要长期吃吗

李美珍医生

如果生活方式调理,仍然高,超过540就考虑药物

李美珍医生

每个医院的试剂盒及校对值厂家不一样,数值就不一样的

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如果吃药是长期吃还是降下来就不吃了

李美珍医生

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李美珍医生

降下来可以减量,逐渐可以停药

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降到多少减量

李美珍医生

需要根据复查结果 一般先减为半片每天

李美珍医生

降到360可以考虑减量

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好的,谢谢

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患者

停药了会不会又升上来

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阿托伐他汀可以早上起床后吃吗

李美珍医生

生活方式严格注意情况下,可以避免回升

李美珍医生

他汀类药物最佳服用时间是晚上7-8点

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患者

我之前也睡觉前吃,吃了有点失眠,就改到早上吃了,不过睡眠还是有点不好,三四点总是醒来了很难睡着,不知道是不是这个药引起的,

李美珍医生

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李美珍医生

临床上也见过,很少见,他汀影响睡眠。

李美珍医生

也不能排除个体体质

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患者

那早上吃有问题吗

李美珍医生

早上也可以,只是晚上药物效果好一些。

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那个降尿酸的药是什么时候吃,

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患者

我有肾结石能吃苯溴马隆吗

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咨询时间: 2020-10-30
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李美珍
李美珍  内分泌与代谢科 主任医师
东营市人民医院
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