春雨医生

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您好,我目前症状 口干 口苦 口臭喝水也不管用,尤其早上起床尤其严重,肚子胀 不消化,有时候饿了吃一口就感觉饱,有时候2天不吃饭不感觉饿,早上起床尿很黄 颜色类似浓茶,早上起床有些乏力 夏天出汗多之后也感觉乏力,想睡觉 白天有打瞌睡的感觉 犯困,晚上不起夜,大便稀臭 粘马桶,总觉得拉不干净,甚至有时候3 4天一大便,但无大便干燥,有xx习惯 现在腰酸阳痿,有前列腺炎。(男,31岁)
医生在吗
请问医生呢?

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钱瑞琴医生

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钱瑞琴医生

您好!谢谢您的信任与关注。稍候,我看一下您的咨询内容 不要回复。

钱瑞琴医生

您好!您齿龈出血吗?

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钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

饮食好吗?有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?睡眠好吗?有无早醒、中间醒、多梦?已往患过什么病?做过什么检查?服用过什么药物?

钱瑞琴医生

您尿频、 尿急 尿等待时间长吗?服用过治疗前列腺的药物吗?

钱瑞琴医生

您受过大的打击和挫折吗?情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳,有潮热盗汗吗?体重减轻了吗?

钱瑞琴医生

您舌红,苔厚腻,有裂纹,齿痕,舌两边,舌尖红,提示脾胃湿热,心肝郁热。

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患者

饮食不好,有腹胀 泛酸 打嗝 烧心 情绪不稳定 急燥 做过幽门螺旋菌 但是一切正常, 睡眠不好 吃过中药 疏肝理气 调和脾胃的,我没受过打击 压力有些大 因为在国外 疲劳 阴囊潮湿 体重没减轻 但是增加了,手脚发热。

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以前有xx习惯xxx10年 然后现在出现阳痿早泄 并且有前列腺炎的症状

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患者

并且早上口干口苦 喝水也不管用

钱瑞琴医生

您好!您由于长期的不良生活方式工作压力大等各种原因,导致脏腑功能失调,肝失疏泄,肝气郁结可出现情绪不稳定,烦躁、焦虑,紧张。肾精亏损可致腰酸背痛,乏力,肝肾阴虚可出现手脚心热。脾胃虚弱,脾运化功能失调,脾气不升,胃气不降可出现腹胀、泛酸 打嗝。脾胃虚弱日久可以生湿生热,火热上行,热扰心神可出现睡眠质量不好,梦多、入睡困难等症状。热耗伤津液可出现口干、口臭。因为是有湿热,湿热在体内停留,喝水也不管用。根据以上分析,中医辨证为肝气郁结,肝胃不和,脾胃湿热。

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患者

请大夫开中药方

钱瑞琴医生

您出现的阳痿、早泄的症状与不良的生活习惯有关,

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因为xx关系

钱瑞琴医生

好的,以上分析,您有什么补充的问题吗?

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我还有前列腺炎,请问我吃这个药 主要疏肝理气 调理脾胃?

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患者

以前吃过疏肝理气的中药 也是春雨医生给我开的 吃了10天 效果不大

钱瑞琴医生

是的,要控制xx,您的前列腺炎与xx有密切的关系。给您开汤药和中成药,治疗原则是舒肝解郁,健脾益肾清热利湿,

钱瑞琴医生

建议您服用舒肝解郁胶囊,汤药稍候

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患者

医生 我在国外了 你开的中成药我这买不到 你给我开中药方子吧 我这边有中药店

钱瑞琴医生

除了药物治疗还需要生活习惯的改善,以下提示,请您参考:1.饮食养生:注意少食多餐,低脂饮食,避免暴饮暴食,避免过烫食物,2.生活习惯:餐后避免立即平卧,餐后要适当活动(比如散步至少半小时),睡前1-2小时不要进餐。3,情绪养生:放松心情,及时缓解情绪紧张焦虑。多与朋友和家人交流。

钱瑞琴医生

您稍候,不要回复

钱瑞琴医生

我给您开处方

钱瑞琴医生

饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。

钱瑞琴医生

不要吃红薯、粗粮,芹菜、韭菜,不要喝浓茶咖啡

钱瑞琴医生

建议服用中成药舒肝解郁胶囊

钱瑞琴医生

以上,您有什么补充的问题吗?

钱瑞琴医生

可以回复了。

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患者

我在国外 这个药我只能在国外药房抓

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患者

这个药会不会太凉了?

钱瑞琴医生

您有内热,需要清热祛湿

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患者

这个药疏肝理气吗?

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患者

疏肝胶囊我们这买不到

钱瑞琴医生

1.如果担心太寒可以把栀子去掉,2您口臭,齿龈出血类似牙周炎的症状,建议到口腔科就诊。3.汤药中有舒肝理气的药物。建议请国内的家人帮助您购买舒肝解郁胶囊。4.再次感谢您的信任与配合,由于网络原因,未能及时回复,谢谢您的等待与谅解。5.您病久,需要治疗一段时间,请有信心,坚持服用药物。祝您健康快乐、周末愉快!晚安。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-08-29
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钱瑞琴
钱瑞琴  中医内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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