患者
月经周期时间很长，且停经后一个星期左右陆续有淡红色的分泌物，是因为上环不适吗？原来没上环前没有这些问题。（女，61岁）
现在月经周期算是规律吧，一般20到25天左右就来一次月经了。但是从月经来到干净需要6到9天左右，原来没上环之前非常正常，5天就干净。最后一次月经是5月17号到26号才干净。
王元景医生
您好，这种情况就是避孕环引起的
患者
那这个情况怎么处理呢？
患者
避孕上环1年了
王元景医生
建议您查个B超
王元景医生
看看避孕环位置是否正常
患者
去年11月的这个B超您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有分泌物的检查
王元景医生
您最近查过激素吗
王元景医生
激素六项
患者
没有查过
患者
上环后一年常有这个情况
患者
还有做过HPV和TCT的筛查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有感染HPV18，这个有关吗
王元景医生
王元景医生
患者
您说激素6项就是要在月经期间第二天到第四天去检查是吗
王元景医生
是的
王元景医生
月经第2-4天
患者
如果是激素紊乱的话是怎么处理？如果是避孕环不适应就只能摘环是吗
王元景医生
如果激素原因，口服黄体酮调理即可
王元景医生
如果是节育环，只能取环
患者
如果取环后除了避孕套还有其他长期稳定的避孕方式吗
王元景医生
您可以口服避孕药
王元景医生
也是很安全的
患者
吃哪一种呢？听说会容易激素导致变胖？
王元景医生
优思明也可以
患者
是会胖的是吗
王元景医生
还好
王元景医生
副反应不大
王元景医生
避孕套是最安全且可靠
患者
另外这个HPV感染的话，要怎么治疗呢？
患者
我有一项18高危感染
王元景医生
单纯HPV感染不需要担心
王元景医生
您锻炼身体，不要熬夜就行
王元景医生
一般6-18个月消退
患者
好的，复诊一般多久去一次？HPV的
王元景医生
每年复查一次TCT和HPV
王元景医生
如果HPV阳性，同时阴道镜活检
患者
那就是锻炼身体注意休息是吗
王元景医生
是的
王元景医生
干扰素治疗意义不大
患者
好的，平时还要注意什么吗？
王元景医生
转阴之前不可以同房
患者
就是6到18个月都不可以同房吗？带避孕套也不行吗
王元景医生
最好不要
患者
还有听其他人说过吃避孕药也可以缓解避孕环的不适，最后可以适应是吗
王元景医生
我不推荐
王元景医生
你症状与上环有明确的关联性
王元景医生
有些人确实不适合上环
患者
哦哦，那您说的优思明是长期吃还是有性生活的时候吃？
患者
如果是下环的话是什么时候去呢？要注意什么吗
王元景医生
长期
王元景医生
周期性服用
王元景医生
取环在月经干净以后3-7天
患者
现在可以去取吗？就是现在有点出血的时候
王元景医生
可以的
王元景医生
出血不多吧
患者
不多，一两点
患者
这个时候去检查激素的话不准是吗？
患者
就是还没来大姨妈的时候
王元景医生
激素六项是在例假第2-4天
王元景医生
现在测不准确
患者
好的，那就是例假去检查激素六项，没问题的话，那就是要去取环就可以是吗？
王元景医生
是的
患者
我上环的时候有几天出血，取环也会吗？
患者
还有一个问题，如果有两三个月时间不同房，可以先不吃避孕药，等准备同房提前一个星期或者提前多久吃避孕药呢？
患者
嗯，还有如果确实因为避孕环不适应，但是不取环，对人有什么影响？除了刚刚说的症状
王元景医生
取环后会有少量出血
王元景医生
避孕药必须连续吃够7天，才可以发挥作用
王元景医生
节育环不取，会出现月经淋漓不尽
患者
好的，谢谢。
王元景医生
别客气
王元景医生
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王元景医生
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患者
好的
王元景医生
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咨询时间: 2020-06-08
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