孟主任您好，我近半年右上腹（比较上，在右侧肋骨处）有时会隐痛，白天和晚上都会出现，严重一点时感觉没有力气，排气多、大便粘稠；今天去做b超，显示肝内脂肪沉积、胆囊壁欠光滑（今年4月也是腹部不舒服时检查还没有）。回溯之前，2019年时体检发现有幽门螺旋杆菌，治疗后，20年到今年体检都没有了；去年7月时胃肠镜夹掉了几粒胃里的多发性息肉；近两年胃镜都发现有慢性胃炎，肠镜发现有小肠黏膜慢性炎；寻求您帮助，谢谢！（男，39岁）好的好的，以上是去年7月肠胃镜的图片

这次的腹部超声分辨率极其清晰，描述的也详细，一眼就能够辨认清楚。胃肠镜是黑白的，看不清楚。胃息肉以后可以不处理。如果报告单纯是慢性炎，没有特殊意义。也就是不是细菌性肠炎。胃镜息肉报告，胃镜幽门螺杆菌感染，只能代表取活检部位没有感染，不能代表全胃情况，也就是碳13呼气试验是准确的，临床以碳13为标准。最新做的腹部超声报告可以确诊为胆囊炎，它可以引起腹泻伴大便粘腻及异味，脂肪肝说明脂类代谢差。胆囊炎就有明显的脂类代谢障碍。超声提示胆囊炎，症状也符合的话，可以考虑利胆治疗。