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问题描述:
吕主任您好，今天去给家里人配药，顺便问了呼吸科医生我的ct情况，他建议我抽了血，但好像肌钙蛋白偏高一点点，麻烦您帮我看看是不是有问题？（男，25岁）这是今天的心电图
分析及建议:
关于左右臂血压测量存在差异性，无论是之前的左臂高还是现在的右臂高，没有必要去医院做检查，你的症状与这种的血压差异性也没有相关性，不要为此而感到担心，一定要以平常心去对待这样的现象，而不能钻牛角尖，我觉得这种情况血压的差值没有超过20，不需要考虑这个疾病，小腿发麻胀痛与这个血压状态是没有关系的，这个情况并不考虑脑血管疾病，还是让自己放松一点没关系的。
患者
吕主任您好，今天去给家里人配药，顺便问了呼吸科医生我的ct情况，他建议我抽了血，但好像肌钙蛋白偏高一点点，麻烦您帮我看看是不是有问题？（男，25岁）
这是今天的心电图
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吕永楠医生
您好，好的，我先看看检查结果再回复您，稍等一下。
吕永楠医生
肌钙蛋白偏高0.001，没有临床意义。
吕永楠医生
其他的检查结果整体都还好。
患者
需要复查吗吕主任？这个好像是心肌损伤心梗的指标？我会慢慢变严重吗？
吕永楠医生
这个不需要复查，偏高一点点，确实没有临床意义。
患者
是早期心肌炎或者另外心肌损伤的表现吗？
吕永楠医生
不会逐步的加重。
吕永楠医生
这也并没有指向心肌炎或者心肌损伤，您别担心。
患者
谢谢吕主任，我就怕他会不会是现在最早期的表现，我就怕我不管他会不会更加严重，指标高起来
患者
我不需要明天或者晚上再去复查一个嘛吕主任？
患者
因为我今天胸部有时候还是有些刺痛，今天的头晕也更加明显，然后右手胳肢窝下面肋骨那边有段时间持续吊痛
吕永楠医生
在我看来您是不需要进行复查的。
患者
好的，也就是说我心肌并没有问题是吗吕主任？我就是不明白它为什么会偏高？
吕永楠医生
对的，您的理解非常正确
患者
吕主任，实在忍不住害怕又复查了心肌酶心电图结果是好的，谢谢您的帮助
患者
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患者
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患者
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患者
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吕永楠医生
检查结果很好的，😊
患者
谢谢，还有个情况想问您，二月查出血糖很高空腹血糖也到了8，吃过半个月降糖药（格列美脲）就停药了，之后血糖一直控制的很好，但是最近又高了起来，可能新冠阳性之后运动变少了，这个严重吗？需要再吃药吗？
患者
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患者
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吕永楠医生
在这个时候，先尝试通过生活方式改善，把自己血糖控制下来，暂时不需要服用降糖药
患者
好的，今天抗原测试弱阳，可以恢复运动了吗？
吕永楠医生
可以呀
患者
这样不会有诱发心肌炎的风险吗吕主任？
患者
我今天测了个空腹血糖7.6，感觉还是挺高的，需要干预吗？
吕永楠医生
您先尝试生活方式改善来解决问题，看看效果如何
患者
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患者
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患者
谢谢吕主任，这是今天血压和血糖情况，您看有需要调药的嘛？
患者
好像最近血压血糖都偏高
吕永楠医生
因为您最近是处于新冠的恢复阶段，所以这些指标异常暂时不做进一步方案的调整，咱们先观察一下再说
患者
谢谢吕主任，我想问一下我现在的血压处于正常范围内吗？
吕永楠医生
你目前的血压是在正常范围之内
患者
谢谢吕主任，也就是说血压药物不用做调整是吗？然后最近空腹血糖偏高，餐后还可以，这个也可以先通过增加运动控制饮食来观察是吗？
吕永楠医生
对的，降压药物不做调整血糖咱们先通过管住嘴迈开腿来改善，看看再说
患者
好的吕主任，今天刚阳康，做运动不会有问题吧？不会引发心肌炎吧？
吕永楠医生
运动强度和时间慢慢来
患者
谢谢吕主任，好想问一下，刚才抖音刷到条新闻说心率变异性可以看心脏健康状态，一般正常是一百多，我苹果手表每次测量都只有30-40左右，有时甚至只有20左右，这个正常吗？是不是我心脏有问题？麻烦了
患者
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吕永楠医生
这个心率变异性没有临床意义，不管它
患者
谢谢吕主任，我现在每次深呼吸的时候到最后左胸会刺痛，这个和心脏有关吗？
吕永楠医生
这个与心脏没有关系的
患者
谢谢吕主任，今天测了个抗原，15分钟后发现下面有一条非常浅的，若隐若现的横线，我这个算阴性还是阳性？
患者
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吕永楠医生
您这个是阴性的
患者
吕主任，我今天的血压有问题吗？
患者
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吕永楠医生
这个血压还可以的
以上为历史咨询记录
患者
吕主任您好，今年一直有做血压监测，之前一直是左手比右手血压高10左右，前两天开始突然发现右手血压比左手高了，不知道这个是怎么回事？正常吗？需要去医院看吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
合并有些头晕的症状
吕永楠医生
您好，关于左右臂血压测量存在差异性，无论是之前的左臂高还是现在的右臂高，没有必要去医院做检查，你的症状与这种的血压差异性也没有相关性，不要为此而感到担心
吕永楠医生
一定要以平常心去对待这样的现象，而不能钻牛角尖
患者
谢谢吕主任，我就是想问一下，这种突然的变化是不是和上肢血管有关系？是不是有可能有一侧血管出现闭塞？需要做个血管彩超看看吗？
吕永楠医生
我觉得这种情况血压的差值没有超过20，不需要考虑这个疾病
患者
那我这个头晕，然后前天晚上睡觉突然双侧小腿麻胀痛，都和我这个双手血压突然的变化没关系吧吕主任？是不是脑血管原因？有脑血管病变可能吗？前几天抽过凝血和d2聚体是没问题的
患者
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患者
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患者
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患者
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吕永楠医生
小腿发麻胀痛与这个血压状态是没有关系的，这个情况并不考虑脑血管疾病，还是让自己放松一点没关系的
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咨询时间: 2023-01-06
