患者
心肌酶主要看哪个指标（男，22岁）
刘玉路医生
你好 有化验结果吗 可以发我看一下吗
患者
昨天晚上坐着好好的 突然就手机冰凉身上无力
患者
心跳的特快 一突一突的
患者
照片能收到吗
患者
一直在加载
刘玉路医生
没有收到呢
患者
怎么发不过去呀
刘玉路医生
心肌酶要结合肌钙蛋白一起才有意义
刘玉路医生
可能网速慢
患者
收到了吗
刘玉路医生
没有
患者
年前测的了 三四个月晚上有过一次早搏的厉害
刘玉路医生
心肌酶主要看肌酸激酶 同工酶 乳酸脱氢酶
刘玉路医生
你的这种情况考虑当时有心律不齐的情况
刘玉路医生
做过24小时动态心电图吗
患者
你看我之前测了吗 做了24个小时心电图 正常的
刘玉路医生
不好意思 这边没有收到图文信息
刘玉路医生
昨天难受的时候做心电图了吗
刘玉路医生
昨天难受的时候抹自己脉搏了嘛
患者
没有
刘玉路医生
昨天去医院检查了吗
患者
摸脉搏了 很快 不过就一会 没去检查
患者
因为年前检查过一次 都检查了 医生说都没问题
刘玉路医生
我考虑当时是心律失常的可能 建议下次犯的时候 立即就近做个心电图 看看能发现问题吗
刘玉路医生
因为你不犯的时候 心电图是正常的
刘玉路医生
只有犯的时候做心电图才能发现当时难受到底是什么情况
患者
发生时持续时间不久 就几分钟 去了医院又测不出来了
刘玉路医生
当时有没有突发突止的特点？
刘玉路医生
以前犯过吗
患者
四个月前了
刘玉路医生
跟昨晚犯的感觉一样？
患者
差不多吧 有早搏现象
刘玉路医生
考虑是阵发性室上性心动过速 但是必须有心电图才可以证实 如果下次再犯的时候 我建议你做恶心呕吐的动作 看看能缓解吗
刘玉路医生
没有抓住心电图 实在不好说什么原因
患者
犯了就一会儿 怎么才能抓住
患者
我这犯了有危险吗 有解决的办法吗
刘玉路医生
有没有危险得根据犯的时候到底是什么情况来定
患者
这几天一直上夜班有原因吗 我有浅表性胃炎和轻度脂肪肝有关系吗
刘玉路医生
根据你犯的这两次 考虑不会有致命危险
刘玉路医生
与熬夜 作息不规律 有必然关系的
刘玉路医生
熬夜也会导致早搏增多的
刘玉路医生
建议保证充足睡眠
患者
有治疗方法吗 我这该怎么检测呀
患者
能治好吗 但我检测的时候医生说没什么问题
刘玉路医生
关键是得抓住难受时候的心电图
刘玉路医生
既然检查了都没事 那就暂时观察 注意尽量少熬夜
患者
能加个微信吗 我把报告发给你
刘玉路医生
不好意思 平台现在不让发#信之类的联系方式
刘玉路医生
有手机号 或者#信之类的字眼 都给驳回了 发不过去
患者
我小时候就有早搏现象 都是晚上睡觉时 能感觉到心跳是跳三下 停一下 不过很少有 好多年了 没怎么在意过 犯得时候就是胸闷
刘玉路医生
几个早搏见于正常人的 不用过于担心
患者
不抓住心电图就是没法断定是什么问题怎么治疗是吗 太难了 年前犯得时候 立马去医院了 做了心电图没抓住
刘玉路医生
下次犯的时候自己抹一下脉搏 看看齐嘛 如果有早搏 单纯几个早搏 无需药物控制的
患者
但是这两次犯得时候有濒死感 很吓人
患者
心里慌得不得了
刘玉路医生
所以我担心你昨晚有没有可能是室上性心动过速 当时引起血流动力学改变了
患者
如果是的话严重吗 怎么办
刘玉路医生
下次再犯的时候 抠自己嗓子眼诱发恶心呕吐的感觉 看看心跳加速的感觉能不能缓解 如果可以缓解 即使抓不到心电图 诊断室上性心动过速也八九不离十
刘玉路医生
即使真是室上性心动过速 需要做射频消融治疗 为微创手术 可以治愈的
患者
我现在好担心 我才22岁 几个月没犯过以为没事了 就这几天一直上夜班 是不是上夜班引起的
患者
三四个月犯一次严重吗
患者
医生给开了 琥珀酸美托洛尔缓释片 可以吃吗
患者
吃了有用吗
刘玉路医生
可以吃的 为控制心率的药物
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咨询时间: 2020-04-05
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