春雨医生

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患者

22号下午放学发烧,说在学校中午都头疼,量体温是38度,吃的退烧药,大概一个小时左右退的烧,之后一夜没有发烧,上午又观察了一上午,没烧,但身上还有脸上有疱疹,痒,跟水泡一个样,想问一下是不是水痘?(男,8岁)
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刘胜医生

您好,孩子除脸上,身上其他部位有水泡吗

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患者

前胸,腿上少量,后背最多

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患者

部分因为挠的,有的已结痂

刘胜医生

您有图片吗?

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患者

刘胜医生

这么快就结痂好了,不太像是水痘

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患者

在我老公手机上有一张图,不太清

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患者

那孩子下午4.30放学后,我再拍一张上传一下吧

刘胜医生

好的

刘胜医生

到时候发给我看下

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患者

好,先谢谢您了

刘胜医生

不客气

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刘胜医生

孩子以前接种过水痘疫苗吗?

刘胜医生

从这个皮疹的形态来看,还确实不能除外水痘的可能

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患者

我看一下他的防疫针本

刘胜医生

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患者

打过一次

刘胜医生

正常水痘疫苗就是接种一针

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患者

12年9月8号打的

刘胜医生

那从孩子前期有发烧这个情况,到目前出现了这种皮疹,综合到一起看,我认为可以诊断水痘

刘胜医生

孩子的水痘出的比较少,而且发热症状也相对轻微,体温并不是特别高,这个和当初接种过水痘疫苗有很大关系

刘胜医生

就目前孩子这个皮疹的形态来看,水痘已经开始结痂,也就是快好了,治疗的话,可以给孩子用点外用药物,比如阿昔洛韦软膏,或者捷抚喷雾剂,平时注意别挠破就行了

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患者

今晚七点多又发烧了,38.5,孩子还说头疼,到我们这里镇上医院挂了个急诊,他让输液,按水痘输的

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患者

刚输完回到家

刘胜医生

嗯,如果又出现了发热、头疼的症状,那么可以把口服的抗病毒药吃上,如阿昔洛韦

刘胜医生

这段时间让孩子好好休息,孩子接种过疫苗,目前水痘并不是特别重,应该很快就能好,不用太担心的

刘胜医生

输液的话可以静脉用阿昔洛韦,这个也没问题

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患者

后续还需要输液吗?我们这里医生直接说让输一个星期,我是不想输那么多水

刘胜医生

吃口服药就行

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患者

孩子明天期中考试,去学校没问题吧?

刘胜医生

正常水痘是不应该去上学的,因为有传染性,可能会传染其他的孩子

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患者

我是想问有传染性没有

刘胜医生

刘胜医生

水痘在发病前的1~2天到水痘完全结痂之前的这段时间,都是有传染性的

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患者

那明天考试,需要单独考吗

刘胜医生

如果这个考试必须参加,那么建议单独考试

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患者

口服药的话需要吃消炎的吗

刘胜医生

消炎药先不用吃,除非明确的考虑合并有细菌感染

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患者

今天化验的,明天还需要化验吗

刘胜医生

不用

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患者

吃药就光吃你说的那一种吗

刘胜医生

刘胜医生

口服阿昔洛韦

刘胜医生

外用阿昔洛韦软膏或者捷抚喷雾剂

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患者

好,明白了!

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患者

谢谢您!

刘胜医生

刘胜医生

另外如果皮肤局部瘙痒特别明显,可以考虑外用炉甘石洗剂,但是如果水痘已经破损的部位就不要擦了

刘胜医生

不客气

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患者

今早上儿子说他同桌之前脸上也有跟他一样的症状,我在想俺孩儿的是不是他同桌传染的,打过疫苗也能被传染吗

刘胜医生

有这种可能,时间久了抗体可能会下降

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患者

炉甘石洗剂跟阿昔洛韦软膏能同时用吗?阿昔洛韦片8岁64斤一次吃几片?

刘胜医生

炉甘石只是止痒

刘胜医生

不痒可以不用擦

刘胜医生

可以一起

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患者

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刘胜医生

您这一片是多少的

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患者

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患者

规格:0.1

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患者

一盒24片

刘胜医生

稍等我看下

刘胜医生

儿童按20mg/kg每次给药

刘胜医生

每天四次

刘胜医生

您家孩子现在多重啊

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患者

那还输液不输了?早上还是有一点点低烧,37度多点

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患者

孩子64斤

刘胜医生

那就是差不多30公斤

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患者

一片是0.1g

刘胜医生

就是一次0.3(3片)

刘胜医生

一天四次

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患者

那还输液不输了?早上还是有一点点低烧,37度多点。输液同时能吃这个药吗?

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患者

那还输液不输了?早上还是有一点点低烧,37度多点。如果输液,能同时能吃这个药吗?

刘胜医生

吃药就行

刘胜医生

不需要点

刘胜医生

您如果说孩子药吃不进去,嫌吃的药量大,点肯定也没问题

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患者

如果说发烧的话吃退烧药跟这个药需要分开吃吗?

刘胜医生

不用

刘胜医生

可以一起给

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患者

哦,谢谢了!谢谢了!担心了一夜了!

刘胜医生

不客气

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咨询时间: 2019-04-23
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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