患者
鼻窦炎跟过敏性鼻炎的区别（男，8岁）
陈昌瀚医生
过敏性鼻炎是接触过敏源引起的，表现为鼻子痒，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，反复发作
陈昌瀚医生
鼻窦炎大多数是感染引起的，表现为流脓鼻涕，鼻塞，头痛
患者
8岁孩子总是在半夜咳嗽伴随鼻塞，偶尔还会咳喘，几个月了吃药也吃了很多，医生也看了很多 还是一样的
陈昌瀚医生
用了哪些药
患者
顺尔宁，还有咳喘灵，三坳片，中药西替利嗪滴剂等药物，
陈昌瀚医生
平常有没有鼻子痒，打喷嚏，流鼻涕？
患者
会有的
患者
经常会打喷嚏
陈昌瀚医生
那可能是过敏性鼻炎
患者
很少流鼻涕
陈昌瀚医生
要看有没有合并哮喘
患者
有的
患者
经常半夜咳嗽的时候会喘的
陈昌瀚医生
做了肺功能检查吗？支气管舒张试验
患者
好像6岁的时候做过，肺功能不是很好
陈昌瀚医生
哮喘确诊了吗？
陈昌瀚医生
如果确诊了需要规范治疗
患者
但是医生也没说什么
患者
怎么才算确诊
陈昌瀚医生
肺功能检查，支气管舒张试验阳性
陈昌瀚医生
肺部听诊有哮鸣音
患者
医生每次诊断都写着喘息性支气管炎
患者
有哮鸣音
患者
是不是鼻炎引起的呢
患者
感觉晚上喘的时候总是在吸鼻子
陈昌瀚医生
鼻炎治疗控制了症状一般不会
患者
感觉鼻炎好像没控制住，每次晚上一睡觉就开始吸鼻子
陈昌瀚医生
建议去三甲医院看一下，如果确诊哮喘，需要长期用药治疗
患者
也不知道是不是有鼻窦炎或者过敏性鼻炎
陈昌瀚医生
一般需要吸入气雾剂
患者
之前有吃过顺尔宁半年
陈昌瀚医生
症状如果没控制好，需要加药
患者
吃了半年好像也有差不多两年没怎么发作了
患者
现在又开始了
患者
应该有两个月了
陈昌瀚医生
确诊哮喘建议用特布他林
患者
为什么白天好像一点事情没有 一到半夜又开始
患者
明明开始睡觉的时候，肺呼吸音也正常，睡到2点左右会咳上半个多小说网，好像要等到早上再咳几声
患者
我是不是还要去医院做一个肺功能检查？还有支气管舒张试验，这两项检查
陈昌瀚医生
人体在夜间的抗敏感能力弱，白天强，这可能和白天活动多，各项激素水平等强有关。并且夜间空气不流通，尘埃密度大，温度稍低，各种刺激也会增多。
陈昌瀚医生
可以做下
患者
会不会跟这两个月我们天天开空调有关，好的，医生还要做那些检查呢？
陈昌瀚医生
也有可能
陈昌瀚医生
以前做过过敏源检测吗
患者
做了
患者
对海鲜过敏
患者
只做了食物组，好像吸入性的没组
陈昌瀚医生
先做肺功能和支气管舒张试验吧
患者
好的，谢谢医生，那我明天先去做两个检查！
陈昌瀚医生
嗯😊不客气
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咨询时间: 2021-07-09
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