患者
胃癌的免役治疗什么时候进行比较好（女，73岁）
T4aN3M0
切缘阳性
郝杰医生
目前是在进行什么治疗？
郝杰医生
her2状态如何
郝杰医生
一般是最后用，放在化疗和靶向之后，效果会好
患者
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患者
为什么不先用
患者
病人不肯化疗
郝杰医生
先用的话，如果耐药以后，别的药用了进展的更快
郝杰医生
如果能先用，就给你用了
郝杰医生
PD－L1测了吗
患者
现在刚化了一次，第二次还没开始，准备单药口服化疗行吗
患者
下周一测
郝杰医生
如果自己受不了化疗，可以单药
郝杰医生
但是效果肯定没有联合好
患者
乐沙定对73岁这个分期有用吗
患者
联合艾斯万
郝杰医生
有啊，你用的是奥沙利铂家卡培他滨？
患者
吃艾斯万打乐沙定
郝杰医生
联合替吉奥
郝杰医生
我知道，你说的是商品名
患者
对也叫替吉奥
郝杰医生
可以啊，这都受不了？
郝杰医生
这药副作用没那么大吧
患者
乐沙定受不了
郝杰医生
已经很轻的副作用了，就是别吃凉的
郝杰医生
别吃凉的，医生没说吗
患者
说了
郝杰医生
出去戴口罩，带围脖
患者
打下去不能动
郝杰医生
手套
郝杰医生
用的是足量
郝杰医生
？
患者
是
患者
180ml
患者
标准量
郝杰医生
第一周期一般都是这样
患者
必须要插深静脉滴注管？
郝杰医生
血管疼？
郝杰医生
这药不用啊
患者
第一次没插直接打吊针
郝杰医生
这药对血管没那么大刺激
患者
乐沙定可以直接打点滴？
郝杰医生
不用插管
郝杰医生
可以，没有插管的
郝杰医生
除非血管非常细
郝杰医生
怕漏药
患者
可以挂完整个疗程吗
患者
6次
郝杰医生
管吗
郝杰医生
？
患者
不用管
郝杰医生
有一次性的，有能用终身的，
郝杰医生
当然能
郝杰医生
不用管可以
患者
病人看插管并一直带着，就知道
患者
是大病了
郝杰医生
我们奥沙利铂不埋管
患者
一直瞒着
患者
👍
郝杰医生
你说的是留置针，还是胳膊的管
患者
不要留置针，也不要胳膊深静脉管
患者
行吗
患者
乐沙定
郝杰医生
行是行
郝杰医生
这你得问问护士，跟护士长说说情况
郝杰医生
他们一般都留针
郝杰医生
因为留置针稳定，怕患者不小心动了
郝杰医生
容易漏药
患者
留针就是放管了
患者
是一回事吗
郝杰医生
不是，比较稳定的针
患者
留多久
郝杰医生
并不是
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咨询时间: 2020-03-06
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