患者
你好医生我今年7月29日在单位体检做CT发现前纵隔有一个软组织密度结节10mm,今天9月10日又在三甲医院做了一个CT在前纵隔处结节变成8mm了，这个严重吗？有可能是炎症吗？还需怎样治疗呢？（男，39岁）
巩书磊医生
把片子和报告照下来发我
患者
等我回家后给你发过去，怎样发片子呀
巩书磊医生
照完发
患者
好，我大约20分钟后到家，就发过去。
巩书磊医生
恩
患者
怎么上传不了
患者
点上传图片不好使呀
患者
上处不上呀
患者
上传过去了吗？
患者
怎么办传不了
患者
医生怎么办传不过去呀！
患者
前纵膈内见结节状软组织密度影长径约8mm边界清，左肺上叶前段多条维灶呈放射状改变
患者
这是今天报告结论
患者
8月1日报告结论是结节10mm
患者
都是边界
患者
边界清
患者
医生在吗？
巩书磊医生
你做过增强CT吗
患者
没有，青岛山大医院没叫我做过
患者
医生我怎样叫你看看片子呀
巩书磊医生
前纵隔结节最常见的是胸腺瘤 你这个即使是胸腺瘤也太小了 暂时不需要处理 如果以后复查长大了就得考虑手术切除 还有可能就是胸腺囊肿 胸腺退化不全之类的 那个基本不需要手术处理
患者
我心里面特别着急呀，他们有人说是炎症，有人说是良性，半年后在复查
患者
医生你经验丰富，你感觉像什么可能性大些呢，一个半月查是10mm,今天查8mm
巩书磊医生
CT有时有误差 2毫米不算有变化
巩书磊医生
我刚才已经把所有可能性和处理方法告诉你了啊
巩书磊医生
暂时肯定是不需要处置的
巩书磊医生
半年后复查ct吧
巩书磊医生
大了就做
患者
那就现在看没有变化吧，能是炎症吗，用吃消炎药吗？
患者
那大了做不就晚了吗？
患者
我看他体检报告上还有甲状腺激素值6.2多，跟这有关系吗？
患者
是促甲状腺激素6.2多
巩书磊医生
没关系
巩书磊医生
现在这么小 它不会瞬间变大的 放心吧
巩书磊医生
前纵隔里很少有炎症 消炎消掉的可能性极低
患者
那医生现在注意些什么呀！我看看过段时间回沈阳去医大能找到你吧！
巩书磊医生
就半年后复查就行了 能找到 我天天上班
患者
好的，谢谢你了。我相信你，你感觉这个问题大吗？
巩书磊医生
问题不大
患者
我同学在你们医大上班，要不我把这些发给她，叫他明天找下你帮忙看看片子报告呢？
巩书磊医生
报告看过了呀 主要是看片子
患者
我把片子微信转给她，你能看清楚吗？
巩书磊医生
你那结节太小了 当面看都够呛能找到
患者
是呀！今天青岛山大的医生也说了太小了，平你的经验感觉还能变大吗？
患者
那左肺没问题吧！是以前就下的吗？
患者
左肺是以前留下的吧
巩书磊医生
看不到片子 不敢说
患者
那不行我把片子都给他邮回去，你看看呢！她到哪个科能找到你呢？
患者
你感觉还能变大吗？我特别担心。
巩书磊医生
你直接上传照片吧 别的患者都能上传
患者
我上传不过去呀！我也特别着急传呀，点上传就是不动呀！
患者
点其它的都有反应，就点上传没反应
患者
还有什么办法你能看到片子呢
患者
怎么能叫你看到片子呢
巩书磊医生
这是线上会诊平台 很少拿到线下去
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
都上传了，红色的第一张图片是8月1日体检中心的回执CT结论，第二个单子是昨天9月10日的CT报告。最后的两个图是昨天的CT片子，请帮忙看一下，谢谢了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个能清楚点吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两个能清楚点，希望你能从百忙中帮助看下，谢谢了。
巩书磊医生
纵隔那个结节太小了 观察就行 肺上那个像陈旧性炎症也不用管
患者
好，太谢谢你
巩书磊医生
不客气
患者
等我回沈阳的时候过去看你
巩书磊医生
您客气了
患者
今天，青岛的几个专家又都看了，他们说这个结节比较圆，边界也清，都认为是胸腺囊肿。你感觉呢？
巩书磊医生
我觉得胸腺囊肿得靠增强CT诊断
患者
那我半年后做个增强CT，在看看。
患者
这样就差不多能确诊了吧
巩书磊医生
恩
患者
谢谢了
巩书磊医生
不客气
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咨询时间: 2019-09-10
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