患者
肺腺癌晚期颈部淋巴结转移基因检测配对不上靶向药，盲吃什么靶向药好？（女，69岁）
刘方医生
你好没有匹配的靶向药物建议服用安罗替尼
患者
这个药有副作用吗？
患者
患者是非小细胞肺腺癌3b期
患者
身体虚弱，做不了化疗
刘方医生
任何药物都有副作用，靶向药物也有副作用
患者
能和中药一起吃吗？
刘方医生
那有没有接触过免疫治疗
刘方医生
如果中药是抗肿瘤治疗的 不建议服用 因为中药本就没有杀灭肿瘤细胞的作用
患者
没有接触过免疫治疗
刘方医生
如果是调解体质的 比如是止咳化痰平喘作用的 可以服用
刘方医生
免疫治疗是治疗肿瘤比较前沿的治疗
刘方医生
费用比较贵
刘方医生
有经济条件允许的话可以试试免疫疗法
患者
那这个药服用多长时间后可以做检查是否有效？
刘方医生
一个月时间
患者
好的，那是不是重新拍片能检查出来
刘方医生
需要CT检查对比肿瘤缩小情况
患者
好的，另外，患者晚上内热如何解决
刘方医生
如果体温不高 没有很好办法解决
刘方医生
可以中药调理下内热情况
患者
肺腺癌转移到锁骨淋巴结后，肩膀疼是怎么回事？
刘方医生
有没有骨转移？
患者
没有骨转移，就是淋巴颈窝转移
刘方医生
有可能转移淋巴结，压迫了肩部神经，出现的疼痛
患者
医生建议吃什么药缓解？
刘方医生
现在止痛药吃的吗啡吗
患者
没吃
患者
止疼药1
刘方医生
可以吃吗啡类止痛药物止痛
患者
好的，另外医生针对患者不能化疗，不能手术情况，有没有更好额治疗方法？
刘方医生
那就建议免疫治疗
刘方医生
免疫费用偏贵
刘方医生
经济条件允许可以试一试
患者
除了免疫治疗还有别的方法吗？
刘方医生
没有了
患者
就是如何延长患者的生存期？
刘方医生
或是多靶点药物治疗
刘方医生
不用基因检测的靶向药物
刘方医生
安罗替尼 或是阿帕替尼
刘方医生
治疗效果肯定不如基因检测突变的效果好
患者
基因检测中提示的潜在靶向药可以吃吗？
刘方医生
这个没有潜在的靶向药物
刘方医生
只要突变了就可以吃。没有突变服用了也没有效果
刘方医生
延长生存期只能针对肿瘤做治疗
刘方医生
要不生存期不会有效延长
患者
图片因隐私问题无法显示
刘方医生
看不太清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
刘方医生
一点开放大看字迹很模糊
刘方医生
2a级别的推荐治疗效果也不会很好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种情况一般生存期是多长时间？
刘方医生
生存期目前没有办法判断
刘方医生
跟肿瘤恶性程度 进展速度 治疗效果。个人体质 耐受性都有关系
刘方医生
每个人都不一样
刘方医生
目前没有办法判断生存期
患者
那我们现在只能采取中药祛邪扶正克
刘方医生
中药抗肿瘤作用不大
刘方医生
没有哪个医院治疗肿瘤是以中药为主的
患者
因为现在没有好的方案，也不能不治，所以想吃一些药调理，让人和癌共存
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫麻烦看一下这个提示有用吗？
刘方医生
这个提示免疫治疗可能会有获益如果有经济条件可以试试免疫治疗
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咨询时间: 2020-05-07
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