64岁（女），距今27年糖尿病，2014年脑梗发病，开始出现高血压，左侧偏瘫，今年10月10日脑梗二次发病，在脑肝，平时吃拜新同（粉色装）一片和阿替洛尔半片，近期血压170-70左右，是否需要换药？（女，64岁）

他这个血压在150左右就可以，太低了，可能会脑供血不足，新近发生脑梗塞的话，180/110以下不用特别降压，可以等出院回家后在调整一下，等稳定一下，可以再把血压朝下降降，血糖比较高，需要再调整一下降糖药物，你现在主要是缺血的风险高，出血的风险小一些。