春雨医生

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患者

血常规怎么不降,已经输了一个星期青霉素,有头痛和低热的表现(男,34岁)
这是输液前的
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杨申医生

您好,除了发热还有别的症状吗?

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杨申医生

体温多少

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患者

这是输液后的,麻烦医生帮我详细的分析一下,

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患者

高的时候37.2,一般在晚上有两三个小时是这个体温

杨申医生

37.2体温也不是很高

杨申医生

有没有咳嗽症状

杨申医生

尿频尿急

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肺上没有问题,5月份做过胸部CT,正常

杨申医生

头疼明显吗

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尿频尿急好了,今天去医院做了降钙素原,也正常

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这个跟白细胞偏高是不是矛盾的

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患者

头痛明显

杨申医生

天天头疼吗

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有一个星期左右

杨申医生

这种情况下最好进一步的检查一下,做个腰穿,查一下脑积液,排除颅内感染的可能。

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降钙素原不是检查有没有感染细菌和真菌吗?

杨申医生

是的

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患者

如果我没有细菌和真菌感染,那么我的白细胞怎么那么高,降不下来呢

杨申医生

血常规上看,应该还是考虑细菌感染的可能。

杨申医生

CRP,c反应蛋白检查过吗

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患者

那么请问医生,这个检查说明什么

杨申医生

也不一定说明什么问题

杨申医生

这个检查他也不是100%的敏感。

杨申医生

有一些感染也有可能是正常。

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从血常规前后对比,有没有血液病或者病毒感染的可能

杨申医生

病毒性感染应该是淋巴细胞增高为主。

杨申医生

这个白细胞增高的不是很多,血液病的可能性不是很大。

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患者

你看我输液前后淋巴细胞相差那么多,是怎么回事呢医生

杨申医生

查不是很多

杨申医生

杨申医生

你关键是要明确感染的原因,感染的部位,刚才说有尿频尿急,要去看看到底是不是尿路感染,当然说刚才提到有头疼的话,如果持续的头疼,这种低烧要进一步的去检查,排除颅内感染的可能。

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百分数下降22,绝对数下降1.8,说明什么

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患者

等下我把我的检查报告一一发给你帮我分析一下

杨申医生

百分数是增高

杨申医生

你单纯看这些报告,也不好解释,具体是什么原因,刚才跟你说了,你这个要进一步的确诊,感染的部位,需要进一步的排除颅内感染的可能好吧。

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那我应该去看那个科室呢

杨申医生

去看看神经内科

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咨询时间: 2019-07-11
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杨申
杨申  内科 副主任医师 已认证
三甲医院  泰安市中心医院
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