春雨医生

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大夫我胸闷,不能大口喘气,一喘气就有鸣音(男,36岁)

李奕医生

您好!请问您的症状有多久了?

李奕医生

发作时是否有诱发因素?以往是否有支气管哮喘?是否有过敏体质?平时是否抽烟?

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症状最近几周

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我呼吸道不好

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以前没有支气管哮喘

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前年去医院做过哮喘的那个测验

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也不是过敏体质

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我不抽烟,但是二手烟多

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我现在一闻意味和烟味就感觉呼吸不舒服

李奕医生

根据您的症状考虑可能存在气道高反应。可以服用复方甲氧那明两粒每天3次。

李奕医生

当然最重要的还是避免接触香烟、油烟。每天生活和工作的房间注意保持通风,必要时可以佩戴口罩。同时也需注意运动量不可过大。

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我早上起来会好些

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每天越靠后越憋,吃着金嗓子或润喉糖会稍有缓解

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今天下午,我走路的时候稍微增大喘气都能费力和有鸣音

李奕医生

双下肢有浮肿吗?是否有口唇发紫心慌?是否测过脉搏?

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没浮肿

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心慌有

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脉搏没测

李奕医生

您的情况比较符合变应性哮喘,但还需要排除心律失常等心源性方面疾病。在发作时需要检测脉搏,明确是否存在早搏、房颤等现象。

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嘴唇不是很紫

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我现在也憋但心就不慌

李奕医生

现在脉搏有多少?是否有漏博感?

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75下

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没漏博感

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刚测了一下

李奕医生

您可以服用复方甲氧那明,有助于扩张支气管,改善胸闷气短症状。

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憋胸闷的不舒服的时候会有早搏的感觉

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李奕医生

咽部经常有痰不易咳出,有异物感,这是慢性咽炎的典型表现。反流性胃炎食管炎,由于胃液的反流刺激咽喉壁粘膜,也可以导致慢性咽炎的发生。

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李奕医生

胸闷气短是因为气道反应增高所致,与幽门螺旋杆菌以及慢性咽炎没有直接关系。

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那我这如果不吃药,会自己缓解么?

李奕医生

你现在的症状比较明显,建议还是服药物控制。当病情缓解以后逐渐停药,平时也需要注意去除诱因,避免呼吸道的刺激。

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明白,我有时闻烟味的时候会感觉背疼这有什么关系吗?

李奕医生

很抱歉,上午很忙刚看到。闻到烟味或刺激性气体以后,可以导致呼吸道的气道痉挛。严重时可能会出现胸闷胸痛等不适。

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没事,好的,谢谢您

李奕医生

不客气,祝您早日康复!

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大夫我吃着胃药呢,如果吃舒张气管的药不会有副作用吧

李奕医生

复方甲氧那明可能的副作用主要是心率加快,轻度嗜睡。与消化道疾病和相关药物不会有影响。

李奕医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:对于存在气道高反应或者变异性哮喘的患者,有条件应检查过敏原,避免接触过敏物质。平时生活中应减少油烟雾霾的吸入,发作期少吃海鲜,虾蟹,笋,葱等食物。症状明显者可服用复方甲氧那明。必要时应到医院,进一步检查肺功能或呼出气氧化氮检测,以明确诊断。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-03-30
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李奕
李奕  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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