患者
大夫我胸闷,不能大口喘气,一喘气就有鸣音(男,36岁)
李奕医生
您好!请问您的症状有多久了?
李奕医生
发作时是否有诱发因素?以往是否有支气管哮喘?是否有过敏体质?平时是否抽烟?
患者
症状最近几周
患者
我呼吸道不好
患者
以前没有支气管哮喘
患者
前年去医院做过哮喘的那个测验
患者
也不是过敏体质
患者
我不抽烟,但是二手烟多
患者
我现在一闻意味和烟味就感觉呼吸不舒服
李奕医生
根据您的症状考虑可能存在气道高反应。可以服用复方甲氧那明两粒每天3次。
李奕医生
当然最重要的还是避免接触香烟、油烟。每天生活和工作的房间注意保持通风,必要时可以佩戴口罩。同时也需注意运动量不可过大。
患者
我早上起来会好些
患者
每天越靠后越憋,吃着金嗓子或润喉糖会稍有缓解
患者
今天下午,我走路的时候稍微增大喘气都能费力和有鸣音
李奕医生
双下肢有浮肿吗?是否有口唇发紫心慌?是否测过脉搏?
患者
没浮肿
患者
心慌有
患者
脉搏没测
李奕医生
您的情况比较符合变应性哮喘,但还需要排除心律失常等心源性方面疾病。在发作时需要检测脉搏,明确是否存在早搏、房颤等现象。
患者
嘴唇不是很紫
患者
我现在也憋但心就不慌
李奕医生
现在脉搏有多少?是否有漏博感?
患者
75下
患者
没漏博感
患者
刚测了一下
李奕医生
您可以服用复方甲氧那明,有助于扩张支气管,改善胸闷气短症状。
患者
憋胸闷的不舒服的时候会有早搏的感觉
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
李奕医生
咽部经常有痰不易咳出,有异物感,这是慢性咽炎的典型表现。反流性胃炎食管炎,由于胃液的反流刺激咽喉壁粘膜,也可以导致慢性咽炎的发生。
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
李奕医生
胸闷气短是因为气道反应增高所致,与幽门螺旋杆菌以及慢性咽炎没有直接关系。
患者
那我这如果不吃药,会自己缓解么?
李奕医生
你现在的症状比较明显,建议还是服药物控制。当病情缓解以后逐渐停药,平时也需要注意去除诱因,避免呼吸道的刺激。
患者
明白,我有时闻烟味的时候会感觉背疼这有什么关系吗?
李奕医生
很抱歉,上午很忙刚看到。闻到烟味或刺激性气体以后,可以导致呼吸道的气道痉挛。严重时可能会出现胸闷胸痛等不适。
患者
没事,好的,谢谢您
李奕医生
不客气,祝您早日康复!
患者
大夫我吃着胃药呢,如果吃舒张气管的药不会有副作用吧
李奕医生
复方甲氧那明可能的副作用主要是心率加快,轻度嗜睡。与消化道疾病和相关药物不会有影响。
李奕医生
针对本次问诊,医生更新了总结建议:对于存在气道高反应或者变异性哮喘的患者,有条件应检查过敏原,避免接触过敏物质。平时生活中应减少油烟雾霾的吸入,发作期少吃海鲜,虾蟹,笋,葱等食物。症状明显者可服用复方甲氧那明。必要时应到医院,进一步检查肺功能或呼出气氧化氮检测,以明确诊断。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-03-30