春雨医生

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医生你好,头痛、吃什么都吐,原来十多年前发过这症状,后面经常头痛;现在住了一周多的院,该做的检查也做了,就只检查出来有甲状腺,头痛吐的原因没检查出来;住院医生用药是偏脑梗方面的,前几天好转,不吐,就头痛,今天又吐,但是头痛减弱(女,59岁)
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谢逸群医生

你好!上午时间紧,会稍晚答复

谢逸群医生

这次头痛是哪天开始的呢?

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这次是从元宵节后

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就有这症状了

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现在是一站起来就,头晕、吐

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现在痛就是后脑勺这一条,

谢逸群医生

当时有发烧这些吗?

谢逸群医生

两个星期了,每天都痛,每天都晕,每天都呕吐吗?

谢逸群医生

目前这个医院也是3甲医院,给患者下了什么诊断结论吗?

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不发烧,

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前两天用药后,就不吐了,但头还疼,昨天头疼减弱了,但是又吐了

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这边医生也没确诊出来,说可能是神经痛

谢逸群医生

这段时间没有用药吗?前面十天每天都痛吗?

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这是前几天的用药,这几天因为我不医院不太清楚

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对,前面十几天都是有头痛

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特别是站起来时,晕吐

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主要站起来后脑痛晕,返胃,呕吐

谢逸群医生

上午太忙,回复慢,真是抱歉

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没事

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这是从上个月25号住院起,做的些检查

谢逸群医生

1,感觉是头痛为主还是头昏为主? 2,起来时晕吐,那么坐着,躺着安静休息是否有不舒服? 3,每天持续性都痛吗?还是每天痛几次?还是只有站起来才有症状?

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每天持续性都痛,不能坐,躺着

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睡着好点

谢逸群医生

躺着是否可以完全不痛呢?

谢逸群医生

晚上睡眠有什么影响吗?

谢逸群医生

这个头疼在早晨和晚上有区别吗?

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躺着没有那么晕痛,但晕痛也会有,白天晚上都一样

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不分早晚

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睡着不动要好点,胃不舒服,胃还点咕噜咕噜的响

谢逸群医生

白天晚上都一样,那么对他的睡眠有什么影响吗?

谢逸群医生

每次呕吐时,是把吃的东西,饭菜等,全部都呕吐出来了吗? 每天能够正常进食吗?

谢逸群医生

现在目前是否仍然在住院?医院做了这么多检查和化验,除了考虑神经痛,还有其他诊断吗?

谢逸群医生

是到目前为止,他的入院结论是什么?有几个诊断条目?

谢逸群医生

有没有做脑脊液的化验?

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晚上睡着时,好点

谢逸群医生

[自动回复]您好,现在您可以先留言。之后再答复您的问题。

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呕吐是,吃东西时没胃口,吃进去时就吐,反胃,就前面几天,每天能吃小碗饭,昨天又开始吐了

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患者

只有躺在床上着时,头痛吐的症状,比较轻,站着或背靠着床上,就头疼晕吐

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住院这段时间,把该做的检查都做了,没有清楚的结论,医生也说了这边改做的都差不多做了,他现在是没办法确诊什么原因

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患者

脑脊液,这医生说不建议做了,说意义不大,就没做

谢逸群医生

如果各种检查都做了,没有找到明确的原因,那么脑脊液检查就应该做呀。这个对于头痛的诊断很重要。

谢逸群医生

表现为一个体位性的头痛头昏呕吐,是否是脑脊液压力异常,压力高,低,都可能有关系,还有炎症等。都需要排除的。这个检查是不可缺少的呢

谢逸群医生

如果说头痛几天就好了,脑脊液没有必要做。但是持续性痛这么久,诊断又不清楚,还是应该做。 但是具体做还是不做,我没有发言权,因为我了解的信息不全面,也没有看到病人。由当地的医生来参考和决定。

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好,这个检查我让叫做下,除了这个,还有没有比较特别的检查必需要做的

谢逸群医生

可以先做这个检查。其他检查根据情况再看。 建议仅供参考。

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患者

现在就是,检查出那甲状腺肿大,就说止痛后就做切除甲状腺手术,现在是可以做的吧

谢逸群医生

甲状腺的问题呢,这个应该由相关专业来决定。一般原则上来讲,应该明确头痛的原因,头痛痊愈之后再考虑。

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就这手掐住这个部位痛

谢逸群医生

能理解。但是,部位,有时候不一定有明确的诊断价值。得具体分析。

谢逸群医生

目前也做了这么多检查,至少也排除了很多情况,那么暂时没有很严重问题的依据。 目前没有必要过于紧张和担心。 焦虑,担心,紧张,也可以造成头痛加重。

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患者

嗯,医生,我还想咨询下,就是做脑脊液检查,刚这边医生说可能有风险,会引起其它的风险什么的

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患者

做这个检查,会有高风险吗?他还建议我们转到湘雅去

谢逸群医生

做这个检查是很常见的检查,没有高风险。

谢逸群医生

这个是基本的检查,基层医院都可以做。我认为如果他们可以确诊你头痛的原因,可以不做,如果没有确诊还是建议做。 退一步说,假如现在头痛慢慢好转了,你可以再观察一段时间再做。

谢逸群医生

如果完全好了没有问题了,那就可以不做了。

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上午刚做了,检查还没全部出来,那医生说出了些原因了,是有脑那,有个地方漏,己经确定了些病因,按这个往向在检查到时确诊

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现在叫多喝盐水,多喝水

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患者

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谢逸群医生

好的。

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咨询时间: 2019-03-07
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谢逸群
谢逸群  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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