春雨医生

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患者

我最近胸疼胸闷,心脏背后那块也疼,感觉又东西压着似的,一个月了,动不动疼一会儿,然后有点咳嗽,然后人感觉没有力气,视物模糊,腹泻,脖子僵硬,感觉有时候心脏跳着跳着停一下,稍微一动就心跳很快,去医院做了心电图,动态心电图,冠脉CT,心肌酶,胸片,心脏彩超,全部都是正常的,但是还是担心晕倒猝死,麻烦医生回答一下(男,21岁)

杨申医生

你好,这种情况出现多久了?

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患者

一个半月之前就开始有症状了,一个月之前症状严重,半个月之前开始好转

杨申医生

情绪如何压力大吗平时

杨申医生

平时有没有考虑问题多

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患者

发病之前可能有

杨申医生

心烦吗

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患者

现在只是想快点好

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患者

之前有

杨申医生

嗯嗯

杨申医生

应该还是考虑与情绪有关系

杨申医生

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杨申医生

这个量表测测看看多少分

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患者

杨申医生

总分发给我。

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患者

32

杨申医生

嗯嗯

杨申医生

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杨申医生

应该是考虑比较严重的焦虑症状

杨申医生

焦虑症在临床上非常的常见,神经内科,心内科或者是消化科的门诊病人有近一半的属于这种情况。由于精神压力大,考虑问题多有关系。时间久了,影响睡眠,出现睡眠障碍。临床表现可表现为全身性的一些症状或者体征。比如说头疼,头晕,头沉,精神状态差,心慌,胸闷,憋气,恶心腹胀,胃肠道不适,乏力,肌肉酸痛,四肢颤动等等。

杨申医生

你的这些症状,这不是心脏方面引起来的,考虑焦虑。

杨申医生

心理方面的问题。

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患者

嗯呢

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患者

就是一惊恐的时候就会心跳又快又重,还有早搏

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患者

是植物神经紊乱造成的嘛

杨申医生

这方面儿用药治疗过吗

杨申医生

比较轻的可以说是植物神经功能紊乱,你这个是典型的焦虑,比植物神经功能紊乱要严重。

杨申医生

建议药物治疗一下看看

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患者

谷维素,维生素B,

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患者

药物吃什么

杨申医生

黛力新,乌灵胶囊试试

杨申医生

乌灵胶囊三粒一天三次

杨申医生

药物:黛力新,早上一片,中午一片,吃上半个多月如效果好可减量成早一片,过段时间再减成隔天早上一片,逐渐停下来。

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患者

我还吃中药稳心颗粒,乌灵胶囊,肉蔻五位丸

杨申医生

嗯嗯

杨申医生

加个黛力新吧

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患者

我现在主要是不敢去远的地方,这种光靠药物能解决吗

杨申医生

这个调整需要综合各方面,一个是口服药物,再一个呢就是调整好情绪,调整好心态,平时注意多活动锻炼跑跑步,这个需要调整,需要一个过程

杨申医生

配合的医生治疗,很快能够缓解的。

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患者

大概需要多久

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患者

我都在住院治疗了

杨申医生

你这个不需要住院治疗,门诊口服药物治疗就行。

杨申医生

一般调整要一个月到两个月的时间

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患者

我现在出来偶尔胸痛,然后视物模糊,其他都好了,因为已经病了一个多月了

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患者

20天之前都不能出去活动,现在已经可以走很久了

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患者

已经病了一个多月,还要一个多月才能好嘛

杨申医生

现在明显减轻了?

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患者

嗯呢,

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患者

现在我只要待在医院,或者不走太远,就和正常的时候没什么区别了

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患者

但是走远了怕自己猝死就会惊恐发作

杨申医生

加上黛力新试试看

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患者

医生给我开了,红色颗粒是吧,我怕有依赖性,没怎么吃

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患者

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杨申医生

吃上

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患者

现在一天吃几片

杨申医生

药物:黛力新,早上一片,中午一片,吃上半个多月如效果好可减量成早一片,过段时间再减成隔天早上一片,逐渐停下来。

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患者

饭前还是饭后吃

杨申医生

饭后吃吧

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患者

很多人说黛力新会有戒断反应

杨申医生

不会的

杨申医生

放心吧

杨申医生

口服半月后再联系我

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患者

我现在就心理症状,然后视物模糊,这个吃半个月估计能好嘛

杨申医生

半月后看看效果怎么样

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患者

嗯呢

杨申医生

👌

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咨询时间: 2019-09-02
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杨申
杨申  神经内科 主任医师 已认证
芜湖市第一人民医院
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