患者
做了胸部CT,报告说有微小结节,想问一下这个是怎么回事,严不严重(女,24岁)
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杨雯晖医生
你好,请问你既往家里有人吸烟吗?
患者
家里有人吸烟,但是我一直在外,身边没有人吸烟
杨雯晖医生
那你平时有接触二手烟吗?
患者
没有
杨雯晖医生
你目前是从事什么工作的
患者
高中教师
杨雯晖医生
平时自身免疫力情况怎么样?
患者
今年8月份做了体检,体检结果都是正常的,不过当时做的是胸透,今天去做胸部CT,是因为学校里有学生得了肺结核,想去检查一下有没有感染肺结核,结果报告说有微小结节
患者
免疫力还不错,就是换季的时候会感冒,其他一般不生病,就是平常不太爱喝水,这个有影响嘛
杨雯晖医生
胸透基本是看不见肺结节的
杨雯晖医生
所以你的肺结节应该存在有一段时间了
杨雯晖医生
我看你做的CT应该是薄层CT
杨雯晖医生
所以扫描出来的肺结节肯定是很全面的
患者
那这个严重嘛?现在要怎么办呢
杨雯晖医生
目前从结果来看都属于微小结节,在定义上为小于等于3mm的结节
杨雯晖医生
而这个范围的肺结节尚不构成大的癌变风险
杨雯晖医生
所以肯定不严重
杨雯晖医生
但是你以后需要定期复查胸部薄层CT
患者
就是看它有没有扩大是嘛
杨雯晖医生
一般首次发现后,如果认为风险不高(你就属于风险不高的类型),是在发现之日起3个月后复查,3个月复查的时候如果依然没有变化,就从复查之日算起6个月后复查。第二次复查依然没有变化的话,从第二次复查之日算起,12月后再复查。然后从此以后都是年度复查,连续复查5年,最后仍然无变化的话就可以不用担心了。这是目前肺结节国际NCCN诊疗规范和指南。
患者
那我等3个月之后再去检查看它有没有变化就行了是嘛
杨雯晖医生
是的
杨雯晖医生
后面总共需要随访5年
患者
好的,谢谢您了医生
杨雯晖医生
具体复查时间点我已经发给你了
杨雯晖医生
不客气
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咨询时间: 2020-10-12