春雨医生

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患者

医生你好,我2010年自怀3个月的时候胎停,药流带清宫手术,2012年_2017年之间怀孕3次没有要,2018年开始试管,取卵2次,移植3次,最后一次移植是2018年5月,14天血值翻倍不好,后来没保住,做了药流,一个月每天都有咖啡色,周期正常,每个月21号准时来月经,后来每个月月经有薄膜一样的,没有血色,3天就干净,量很少,今年3月份开始吃调理月经的中药,3月21号晚上来月经,没有血色,24号一天很少,25号就干净了,这个月月经推迟3天,4月24号早上来的月经,颜色黑,没有血色,25号今天就干净了,内膜很薄,每个月来月经偏头痛,严重就呕吐吐酸水,想调理怀孕,请您帮帮我,怎么能改善内膜,我该怎么样调理,(女,28岁)

刘帅斌医生

你好,你查过没有,内膜具体什么情况呢

刘帅斌医生

把你结果发上来我看看么

刘帅斌医生

你当时做试管是因为什么原因呢

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患者

就是备孕了好久,没有怀上,所以就去试管了

刘帅斌医生

你来月经之前内膜有多厚呢

刘帅斌医生

你查过激素吗

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患者

去年人流后没查过激素,做试管的时候查了全套

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患者

b超单收到了吗

刘帅斌医生

没有😢

刘帅斌医生

您再发我看看呢

刘帅斌医生

您是通过百度提问的吧

刘帅斌医生

得多试几次

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患者

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刘帅斌医生

做过宫腔镜吗

刘帅斌医生

发错了吧😢

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患者

宫腔镜是2017.8.23试管移植之前做的,

刘帅斌医生

宫腔镜没问题是吧

刘帅斌医生

b超我还没看到,我看到的是你的脚

刘帅斌医生

😢

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患者

怎么发不过去

刘帅斌医生

你再试试

刘帅斌医生

刚刚都发过来一张了😢

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患者

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刘帅斌医生

你用补佳乐或者克龄蒙调理过内膜吗

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患者

试管移植人工周期补佳乐,芬吗通,擦大腿的,都试过,内膜长到9就上不去了

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患者

去年5月流产之前每个月月初来姨妈,吃了一个月补佳乐,黄体酮之后,月经提前了10天,现在每个月21号来月经,

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患者

克龄蒙是什么,没用过

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患者

月经第17天,内膜才6,做b超的时候,医生说才5点多,还不够6

刘帅斌医生

能长到9起码移植就够了呀😢

刘帅斌医生

西医促进子宫内膜生长,就只有雌激素

刘帅斌医生

从你描述的情况看你之前的效果可以的,尤其你上次做试管婴儿的时候,你的流产应该不是子宫内膜的原因导致的。

刘帅斌医生

所以,如果你在怀孕的话,继续可以考虑使用雌激素促进子宫内膜生长,然后监测到卵子成熟之后,同房就可以,或者是直接在做试管婴儿。

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患者

移植了14天血值123.隔天抽血118,没翻倍,反而降了,医生说胚胎发育不好

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患者

但是月经为什么一次比一次少,1天半就干净了,没有血色,都是黑色的黑渣

刘帅斌医生

你查过激素吗

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患者

激素是试管期间查的,

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患者

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刘帅斌医生

我建议你要不然最近再去查个激素吧,这次月经来潮第3天去查。

刘帅斌医生

这是17年的激素了,时间太久了,如果查激素没有问题的话,你可以直接怀孕,在怀孕的时候使用雌激素促进子宫内膜生长就可以了,我们只需要在排卵期的时候把子宫内膜调理到她可以着床的厚度就行了,你之前能调理到9毫米是很好了。

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患者

我的流产是有过胎停史,但是去年7月流产以后,每个月月经来的都是带薄膜状的,这两个月都是黑色的,没有血色,是怎么回事

刘帅斌医生

那就说明,确实这两个月的月经量是很少的。

刘帅斌医生

本身月经就是子宫内膜剥脱形成的,所以有一点膜状的组织物,也不奇怪,那也是正常现象。

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患者

明天就是月经第三天,但今天就干净了,明天还去查激素吗?我要不要做个彩超,能看出子宫的情况吗

刘帅斌医生

我建议你激素和B超一起查吧,我们看看现在子宫内膜的情况,还有现在内分泌的状况到底是怎么样的。

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患者

我主要担心来月经没有血色,都是黑色的渣,像小黑血块,跟豆腐渣样的那种

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患者

明天去一起查吗?B超是憋尿的那种吗还是阴道b超

刘帅斌医生

最好查阴道彩超准确一些

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患者

好的,谢谢你,明天我去查,结果在发给你

刘帅斌医生

好的

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患者

对了,克龄蒙是什么药?也是长内膜的吗

刘帅斌医生

克龄蒙就是雌激素和黄体酮

刘帅斌医生

跟你吃的补佳乐和黄体酮一样的

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患者

哦,雌二醇片,之前试管也使用过,

刘帅斌医生

说明效果还是

刘帅斌医生

说明效果还是可以的你之前的流产并不是因为内膜的原因导致的导致的。

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患者

你好,医生只说查激素6项,说月经期不建议做b超,怎么搞

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患者

我知道流产不是内膜导致的,我主要原因是,月经量少是因为内膜薄所导致的

刘帅斌医生

月经第三天才查性激素哦

刘帅斌医生

b超暂时不做嘛

刘帅斌医生

主要不知道你的内膜的情况不知道是不是内分泌导致的

刘帅斌医生

先把激素查了

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患者

激素单发过去了

刘帅斌医生

[自动回复]您好,现在在手术,请您留言具体问题,我会及时回复您的问题,如您病情较急,可以退款,😃请谅解。

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患者

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患者

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患者

这个B超单是上个月3.21号来的月经,30号做的阴道B超查的

刘帅斌医生

激素挺好的

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患者

那月经为什么来的黑色渣,几乎不到两天,1天半就干净了,

刘帅斌医生

内膜薄呀

刘帅斌医生

那个内膜确实很薄

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患者

我知道自己内膜薄,所以咨询你,该怎么调理啊

刘帅斌医生

你方便听语音吗

刘帅斌医生

抱歉今天下午一直在手术

刘帅斌医生

现在的情况应该就是内膜损伤导致的内膜薄

刘帅斌医生

导致的月经量少

刘帅斌医生

还是我昨天跟你说的,因为你试管婴儿周期的时候内膜用补佳乐可以长到9mm 那是很好的

刘帅斌医生

如果你现在准备怀孕,直接用在月经周期促进内膜生长就行了

刘帅斌医生

我刚刚说的简略了,抱歉

刘帅斌医生

我是说你的内膜薄不是内分泌原因导致

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患者

只要补佳乐能怀上,正常就不考虑月经颜色发黑,1天半干净,

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患者

只要补佳乐能怀上,正常就不考虑月经颜色发黑,1天半干净,

刘帅斌医生

是的

刘帅斌医生

只要能怀上,就不怕

刘帅斌医生

你上次能怀上就说明问题不大

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患者

我也清楚,因为试管全套的都查了,去年5月试管移植成功之前,月经是淡粉色,3天干净,流产以后,这两个月都是黑色,

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患者

我很焦躁,我就怕影响怀孕,在怀不上

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患者

补佳乐是每个月都用上,来月经的时候才会多一点吗

刘帅斌医生

你方便听语音吗

刘帅斌医生

你如果暂时不是很着急怀孕,你先想调理月经的话,那你可以先吃补佳乐和黄体酮,我想到可以吃四毫克,就是每天吃四片,最后10天加黄体酮,这样吃三个月之后你再看月经量有没有增多。

刘帅斌医生

如果你着急怀孕的话,那就是在你月经结束之后,开始阴道里面上补佳乐和口服补佳乐。

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患者

方便,您说

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患者

补佳乐每天吃4片,月经第几天开始吃,吃到什么时候停药,

刘帅斌医生

刘帅斌医生

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患者

好的,谢谢你

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患者

请问,我们咨询的内容只是我们两的秘密,还是别人也会看到

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患者

家里剩的有琪宁的黄体酮胶囊,还有移植以后阴道里塞的安琪坦黄体酮,两种都可以用吗?

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患者

试管时,来的雌二醇地区孕酮片复合包装,白色和粉色,粉色是移植以后塞的,现在家里剩了很多白色,可以用雌二醇代替补佳乐吗?

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患者

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刘帅斌医生

实在抱歉,今天有点太忙了

刘帅斌医生

我们俩的聊天记录别人看得到,但是看不到你的名字,问题结束后你可以删除。

刘帅斌医生

你的那个是芬吗通

刘帅斌医生

刘帅斌医生

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患者

是芬吗通

刘帅斌医生

你看看是不是两毫克的?

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患者

灰色芬吗通是2mg

刘帅斌医生

嗯嗯

刘帅斌医生

刘帅斌医生

就你的那个黄体酮胶囊是每天吃两片就行了。

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患者

芬吗通现在只剩白色的,红色移植的时候用完了,意思说芬吗通可以代替补佳乐是吧

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患者

好的,黄体酮安琪坦之前我是塞的,现在第11天吃是吗

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患者

安琪坦的是0.1g,琪宁的黄体酮一盒只有12粒

刘帅斌医生

对,可以用芬马通代替补佳乐

刘帅斌医生

成分是一样的

刘帅斌医生

每天吃两片

刘帅斌医生

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患者

好的,谢谢您!十分感谢你的耐心回答!

刘帅斌医生

实在抱歉,今天确实很忙,回复不及时,您见谅。

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患者

没关系,还有一个问题请教,如果是补佳乐,吃法是月经第5天开始一天4颗,早晚2颗,,在11天吃黄体酮是吗

刘帅斌医生

嗯嗯

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咨询时间: 2019-04-25
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刘帅斌
刘帅斌  妇科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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