患者
我老公，男，46岁，左手手臂发麻有一个多月了，去医院验过ct，DR拍过颈椎和胸片，均未见异常，医生诊断为轻微脑中风，但吃药一星期了，症状仍未好转，请问此症状属脑中风吗？应该如何再就诊？（男，46岁）
关卓娅医生
你好，你这个症状有多长时间了？吃药后有好转吗？
患者
一个多月了，吃药后和吃前分不出效果
关卓娅医生
左侧下肢麻木吗？
患者
没有
关卓娅医生
左上肢麻木是全手臂吗？
关卓娅医生
还是就是左手麻木？
患者
嗯，是的，晚上睡觉症状更严重，经常不能入睡
关卓娅医生
颈椎磁共振是说正常吗？没有卡压吗？
患者
左手全只手，手指也没什么知觉
关卓娅医生
患者1个月前有做什么剧烈活动吗？
关卓娅医生
或者有过醉酒吗？
患者
嗯，
关卓娅医生
左手现在可以正常活动吗？
关卓娅医生
还是总是垂腕
患者
1个月前转做建筑木板工，工作可能是比以前辛苦的
关卓娅医生
如果有这种情况也有可能周围神经受损了
患者
醉酒以前有醉过，1个月前没醉过
关卓娅医生
醉酒的人容易总是一个姿势，所以有的患者会直接把一侧的神经压坏
患者
左手还可以正常工作的
关卓娅医生
但是如果工作时总是用左手的话，可能会造成神经受损
患者
做木板工的应该两只手都用力的吧
关卓娅医生
建议您可以继续服用治疗脑血管病的药物，如果已经吃一周了，那么可以再吃一周后复诊观察，如果不方便的话，最好1个月后也要复查。因为工作会导致受力，所以我认为不能排除左手神经受损的可能
关卓娅医生
其实看病会尽量以一元论来考虑，但是如果本身是轻微脑卒中，或者是腔隙性脑梗死的患者的话。那么周围神经受损的可能性就也存在
关卓娅医生
建议您可以把营养神经的药物加上，观察效果
患者
哪些是营养神经的药物呢？
关卓娅医生
建议可以服用维生素B1和弥可保配合营养神经。
患者
药量按说明吃行吗？
关卓娅医生
可以的，大概可以先服用半个月，观察患者是否有好转。
关卓娅医生
平时工作时也需要注意肢体的活动
关卓娅医生
睡觉休息的时候活动也要慢一下，以患者舒服的姿势休息为好。不要枕过高的枕头。
患者
他血压有点高135/60
患者
还要继续吃降压药吗
关卓娅医生
建议您规律测量血压，也就是一天测量三次，每次测量前可以在床上平卧10分钟后，或者是坐着休息后再测量，通过记录下患者的静息血压，大概1周左右来判断患者的血压走势
关卓娅医生
因为降压药物是建议长期服用的，控制在高压130左右，低压80左右即可。因为血压过低会导致分水岭型脑梗死
患者
暂时就服用血栓通、B1和弥可保这三种药吗
患者
嗯嗯
关卓娅医生
可以先暂时服用这三种药物，如果患者平常没有胃病，痛风以及爱出血等情况，其实也可以口服拜阿司匹灵，来防治脑血管病
关卓娅医生
不过如果先不想要服用过多的药物，那么也可以先暂时服用这三种，注意药物可能产生的副作用。如果有不舒服的地方，及时随诊。如果效果还可以，可以两周后再挂神经内科的号，复查一下。
患者
嗯嗯，好的，谢谢了！
关卓娅医生
希望患者可以早日康复
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咨询时间: 2018-12-04
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