患者
咳嗽,嗓子有痰,呼吸困难(女,34岁)
朱国清医生
多长时间了?咳嗽什么时候较重夜间还是白天?痰多吗?是什么颜色的?什么时候呼吸困难?
患者
我应该是老慢支。每天都咳嗽,白天和夜间较轻,早上严重,非咳嗽的把痰都吐出来才舒服有一些,痰不是很多,白色,呼吸困难不一定什么时候,难受起来喘不过气。
患者
伴有恶心,胸闷
朱国清医生
吸烟吗?有咽痛吗?晨起刷牙时恶心吗?咳嗽每年冬季都发作吗?运动后胸闷重吗?做过什么检查吗?用过什么药吗?
患者
不吸烟,平时不咽痛,嗓子肿了时才咽痛,刷牙有一点恶心,小时候就是每到冬季就咳嗽,运动后胸闷重,检查是支气管肺炎。
朱国清医生
做的胸片吗?
患者
我简单描述一下我的情况,几年前因为工作需要我在新装修的环境中待了一个多月,当时就咳嗽,去医院检查是支气管肺炎需要住院,出院以后,每换季,累着了,着凉,上火都会犯这个毛病,咳嗽,说话声音嘶哑,呼吸困难,恶心,胸闷
朱国清医生
呼吸困难时咽喉部有吼吼声吗?
患者
没太注意,就是恶心,喘不过气,不能坐着,得起来溜达
朱国清医生
用过什么药吗?做过什么检查吗?
患者
当时检查就是支气管肺炎,肺部有阴影,用的什么药不太清楚。2014年底还发作住院了呢,医生说肺叶上有积液
患者
我对很多药都过敏,我就知道青霉素,头孢不能用,医生用的什么药我也不清楚
朱国清医生
有当时的检查结果吗?
患者
您是说拍的片子吗?没有了。
朱国清医生
那最近咳嗽,呼吸困难加重了吗?
患者
最近一段时间有点严重,
朱国清医生
从您的描述看每年冬天咳嗽,考虑有可能是慢性支气管炎,但是结合您的年龄还要除外支气管哮喘,建议查胸部CT及肺功能及支气管激发实验或支气管舒张实验。
朱国清医生
无论是慢支(现在叫做慢性阻塞性肺疾病)还是哮喘都需要规范治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
从这张报告看您当时是肺炎。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2014/12/21
患者
胸闷气短,不光是支气管肺炎的原因吧?
朱国清医生
是啊,所以要查肺功能看看是否有慢性阻塞性肺疾病或哮喘。
患者
跟心脏,过敏源有关系吗
朱国清医生
咳嗽和心脏关系不大,首先还是考虑呼吸系统问题。和过敏源可能有关系。
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
您有这么多过敏源,更要做肺功能及支气管舒张实验或支气管激发实验明确哮喘了。您有过敏性鼻炎或荨麻疹病史吗?
患者
过敏性鼻炎有,什么是荨麻疹我不知道啊。就是身上总痒,夏天容易起小疙瘩
朱国清医生
考虑您是过敏体质。您有哮喘的可能性很大,建议明确诊断规范治疗。
患者
好的,谢谢您百忙之中为我解答。您该午休了,不打扰了。。。祝您生活愉快
朱国清医生
不客气,祝健康!
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咨询时间: 2015-12-11