患者
医生最初是右侧肋软骨边源弓处疼痛及腰部胀痛看了好多医院医生没有查出原因，几个月了，那时疼痛生活各方面都正常。后来左侧又开始不舒服隐痛，肚子周围不舒服隐痛又去看了好多医院医生还是沒有查问题导直越来越痛全身不舒服酸痛无精神。人开始焦虑胡思乱想了心情烦，失眠多梦。最近咽喉不舒服有异物刺痛检查喉镜，说是反流性咽喉炎有滤泡增生。从咽喉开始有异物感刺痛，颈勃子胸部锁骨不舒服疼痛，胸口堵得慌己2个月，吃了好多药没有效果。（男，34岁）
韩景华医生
这种情况有多长时间了？
韩景华医生
您好，您的情况是反流性食管炎，胃炎引起的症状
韩景华医生
有没有服用治疗胃炎的药物
患者
右侧肋骨下疼痛及腰部胀痛已经7个月了，咽喉不舒服有异物感刺痛，胸部，胸口堵得慌2个月了。找了好多医生看，没有查出右侧肋骨边源隐痛病因。
韩景华医生
胸部堵的慌，是反流性食管炎的原因
韩景华医生
肋骨疼，吃过什么药物，
韩景华医生
有没有去医院看过？有没有做过相关检查
患者
咽喉不舒服有异物感，用药奥美拉唑，兰索拉唑，蓝芩口服液，莫沙必利，口含片。肋软骨边源弓下疼痛，没查出病因，医生说是神经痛，谷维素，甲古铵，腰痛片，还去输了液舒筋活血营养神经的，都没有效果，，。现在医生说是焦虑，又开了焦虑失眠的药。
患者
医生我把报告发给你
韩景华医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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韩景华医生
检查结果大致正常
韩景华医生
彩超正常
韩景华医生
可以去看看中医，平常生气多吗？
患者
最初开始痛的地方。现在痛的地方越来越多。医生这个右侧肋骨边源弓下腹部隐痛及腰部疼痛是什么问题。还有这个咽喉是这样出问题，吃西药吃的有几次吃药总是感觉胸口消化不了，过了几天喉咙不舒服有异物。后来胸部胸口不舒服隐痛这是咽喉发炎引起的吗？
患者
看过中医，吃了药也不行。
韩景华医生
肋骨疼考虑神经痛
韩景华医生
胸口不适考虑胃炎引起胃液反流，咽喉部症状也是它引起
患者
从咽喉到胸口特別难受，好像有东西堵着，像一团火，特別想喝冰水。医生咽喉这个是什么病？吃什么药能治好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
肋软骨边源弓下疼痛及腰部胀痛，吃了营养神经药没有效果，还做了理疗也没有效果。
患者
指这些位置痛
患者
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患者
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患者
咽喉不舒服就是这些位置
韩景华医生
非常不好意思，让您久等了。（表示歉意） 刚刚临时来了一个急诊的患者，事出突然，没来得及跟您说一声，还望理解。（解释原因）
韩景华医生
咽喉部症状就是反流性食管炎
韩景华医生
胃炎，胃液反流引起烧灼感
患者
怎么会出现胸部，心口不舒服隐痛？
患者
脖子颈孑也特別酸痛
韩景华医生
反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。这种反酸和烧心主要是在什么情况下？就是吃的比较饱，胃腔压力比较大的时候，还有就是在卧位的时候，这个时候重力作用消失，也可以使返流增加，所以有的病人甚至在夜里睡一睡觉，呕一下返上来，特别酸，特别辣，然后就醒了，有一些病人会有这样的描述，这是主要的症状。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。但是食管炎虽然有这么多的症状，最后的诊断方面，还是要有一些客观的证据去诊断。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群
患者
怎么锁骨胸部肩颈也会酸痛？
韩景华医生
神经反射引起的酸痛
患者
锁骨胸部肩颈勃子按着都疼痛，这个症壮需要做什么检查吗？
韩景华医生
做一下颈椎CT
患者
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患者
前段时间做过正常。
韩景华医生
这不是颈椎
患者
报告上没写，有颈椎的片，医生说没事
韩景华医生
您好，那就颈椎没有问题
患者
胸部锁骨痛是什么原因？
韩景华医生
考虑反流性食管炎反射引起
韩景华医生
食道液反流
患者
口特別酸，现在咽喉特別不舒服闷勃子两边肌肉酸胀痛，这些症壮要治疗吃药
韩景华医生
是的，您原先那些药物就可以
患者
怎么吃了这么久药一点好转没有，越来越不舒服痛。
韩景华医生
有没有幽门螺杆菌感染
韩景华医生
非常不好意思，让您久等了。（表示歉意） 刚刚临时来了一个急诊的患者，事出突然，没来得及跟您说一声，还望理解。（解释原因）
患者
不知道，做胃镜医生沒有说
患者
胸口，胸部锁骨不舒服隐痛，要怎么检查。
韩景华医生
胸部CT正常吗？
韩景华医生
非常不好意思，让您久等了。（表示歉意） 刚刚临时来了一个急诊的患者，事出突然，没来得及跟您说一声，还望理解。（解释原因）
患者
胸部cT前3个月做过正常，后面咽喉不舒服，再出现胸部锁骨不舒服隐痛，只做了ⅹ光片，正常。Ⅹ光能确定没有问题吗。
患者
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韩景华医生
确定没有器质性病变
韩景华医生
神经痛拍片子可能正常
患者
胸部锁骨除了器质性外，胸部锁骨痛是什么原因？
韩景华医生
你好，这个部位的疼痛，一般是具体软组织的症状，或者局部皮肤末梢神经的一种感觉，与劳累或者局部软组织牵拉有关 意见建议：这种情况，要注意休息，不要劳累，疼痛明显，也可以用点止痛药治疗
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咨询时间: 2018-08-19
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