患者
患者73岁,男,慢性肾衰10多年,肌酐240多,肾小球滤过率27.58,2022年8月18号做的开胸手术,肺腺癌2a期,大小2厘米左右,伴随同侧肺门淋巴结转移,低分化。请问这种情况下病人该如何治疗呢?谢谢邱医生(男,73岁)
邱医生您好,我爸慢性肾衰,这次检查,纵隔淋巴结又长了,去年8月手术后,因为肾不好的原因,没有做任何治疗。现在我们采取培美曲塞加卡铂进行化疗可以吗?
是不是先化疗然后再放疗呢
图片因隐私问题无法显示
邱立新医生
您好,肺腺癌术后未做治疗,慢性肾衰 肌酐240
邱立新医生
肌酐水平太高化疗不能做,
邱立新医生
可以考虑局部放疗
患者
放疗以后他体内的癌细胞还在该怎么办呢?他的循环肿瘤细胞结果是14.2
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年手术前做的
邱立新医生
循环肿瘤细胞作为辅助参考 主要以CT为准
患者
邱医生,像我爸这情况,如果做化疗的话最坏的结果是不是肾就彻底坏了,变成尿毒症了?如果化疗的话,用什么药会对他伤害减到最小呢?多花些钱没有问题
邱立新医生
腺癌 化疗方案首选 培美曲塞+铂类
邱立新医生
铂类会有肾脏副作用 单药培美曲塞也可以考虑
患者
好哒,看看能不能单用培美曲塞,能不能再加上免疫力治疗呢?
邱立新医生
可以
邱立新医生
一定注意肾功能,可以请肾内科会诊
患者
好哒谢谢邱医生😊
邱立新医生
不客气的
患者
对了邱医生,我爸在化疗期间可以继续打日达仙吗
邱立新医生
个人不建议,效果不明确
患者
那邱医生,因为我爸打了日达仙之后人感觉好了很多,所以不想放弃,如果是免疫力治疗或者化疗同时打日达仙不会有冲突吧?
邱立新医生
不冲突
患者
好哒谢谢
邱立新医生
不客气的
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咨询时间: 2023-03-01