春雨医生

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患者

女,46岁,时有心跳快,估计半小时左右,犯病的是心慌,胸闷气短,有两年多了,几个月一次,每次用凉水洗洗脸就好了,最近半个月发生一次,洗脸也没用了,上次发作以后又出现间隔,有时性生活太劳累时左胸口疼几分钟,歇会就会好,需要手术吗,上次拿的稳心颗粒没喝就好了。在医院抓拍了三次才拍到有早博(女,45岁)
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吕永楠医生

您好,好的,我先看看检查结果再回复您,稍等一下。

吕永楠医生

您好,从检查结果来看还好,您提到的手术,具体是指什么手术? 症状发作时,您的心跳每分钟多少次呢?做心电图检查时,症状是否在发作?

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患者

那个长条的心电图是发作是抓拍的,说是拍到了,我们市医院说是要做个小手术以后就不发作了,不然会发作会越来越多,发作的时候心跳太快了,摸不出来是多少,就知道心慌的很

吕永楠医生

这个心电图没有明确抓到

吕永楠医生

医生考虑您可能存在阵发性室上性心动过速,这种情况需要完成食道电生理检查

吕永楠医生

也就是报告中提到的WPW预激综合征

吕永楠医生

如果食道电生理检查明确,接下来就可以完成射频消融术来解决问题,这个疾病可以根治

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患者

是的,心动过速,食道电生理检查啥时都可以做出来吗?还是发病的时候才可以检查的出来?

吕永楠医生

这个不需要发病,直接刺激诱发,判断这个预激综合征是不是导致心慌的原因,这个前提条件需要明确

吕永楠医生

如果是,完成射频消融术,如果不是,不需要做射频消融术

吕永楠医生

有些患者可能一直都是预激综合征,但是没有相应症状,犹如死火山一样

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患者

预激综合征主要就是引起来心动过速吗?那心动过速其它原因也可以引起来吗?

吕永楠医生

对的,预激综合征会引起心动过速,其他原因也有,需要逐一排查。首先把预激综合征进行明确

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患者

我们的周口地区三家医院可以做吗?风险大不?

吕永楠医生

风险不大,您不要担心 是否可以做,您的问问,我还真不知道

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患者

好的,我问一下,现在好多稍有心梗都让做支架,那样是不是以后也不好啊

吕永楠医生

既然发生了心梗,那就说明心脏血管是非常严重的,达到了支架植入的标准,进行支架植入,是在帮助患者降低疾病的风险,解决问题,这个非常的重要。

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患者

好的,谢谢

吕永楠医生

不客气,可以点击我的头像关注我,有情况可以随时跟我联系。

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咨询时间: 2022-06-22
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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