患者
男,23岁,上海
医生您好,我今天起床时发现左耳外耳门附近长了一个包(类似疖疮?),微红,压痛明显;并出现严重的“耳石症”症状,已经摔倒了几次了,现在在床上躺着不敢动,觉得天旋地转。
其他症状:眩晕 心率过速 发热(额温38.3℃)
饮酒:否 吸烟:否
药物过敏史:无
既往病史:
左耳前瘘管切除术(耳轮脚附近)2020年10月(男,23岁)
王建明医生
从上述材料分析看,初步考虑为耳前瘘管手术治疗后,可疑复发?合并眩晕症,可疑耳石症?
王建明医生
能否上传局部耳部照片分析看看?
患者
您好! 照片上看似乎与耳前瘘管的位置较远(黄色标记的是刀口)
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王建明医生
嗯嗯!基本排除耳前瘘管复发,考虑为局限性耳廓软骨膜炎,耳道口疖肿 。
王建明医生
建议对症治疗看看
王建明医生
外用百多邦软膏药物治疗,口服头孢克洛抗生素消炎消肿抗感染治疗看看。
患者
好的! 请问眩晕跟这个疖肿的位置有一定关联的对吗? 因为我现在还没完全排除食物中毒
患者
但目前从症状上 只在切换坐姿 头部角度发生变化后才会出现严重的眩晕
王建明医生
眩晕与疖肿无关联。
王建明医生
可疑耳石症
王建明医生
“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕,眩晕的时间一般较短,往往少于一分钟,这仅相对于绝大多数管结石而言,为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。
王建明医生
建议到医院耳鼻咽喉科就诊做相关检查如耳石检查看看,明确病因与诊治,必要时做耳石复位看看。
患者
好的 谢谢您
王建明医生
不客气
患者
您好, 从两个小时前开始 左耳道内(鼓膜可能)越来越痒,我担心可能要变成中耳炎,去医院的话恐怕得明天,请问现在可以先用氧氟沙星滴耳液吗?
王建明医生
可以的!
患者
好的 谢谢!
王建明医生
不客气
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咨询时间: 2021-01-24