春雨医生

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患者

男,33岁,主要症状:盗汗、面白、经常打哈欠、没精神、早泄。(男,32岁)

徐炳国医生

你好!这种情况多久了?

徐炳国医生

再发张舌头👅照片参考一下

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好几年了有

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徐炳国医生

从症状描述来看,初步考虑脾肾两虚,不过具体还需要再进一步判断。

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以前看过当地中医 也是说的脾肾虚

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但是开的药没有坚持吃

徐炳国医生

舌根部舌苔还有些黄厚腻。

徐炳国医生

平时容不容易有“上火”表现?比如口舌溃疡?牙龈出血?眼睛干涩发红?面部痘痘增多?鼻腔干痛?唇周疱疹?口气重?之类表现。

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患者

溃疡 眼睛干涩 鼻腔干痛 这几个有

徐炳国医生

整体感觉上,怕冷明显还是怕热明显一些?有没有,比如手脚冰凉,或者说手脚心热之类的症状

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患者

怕冷一些 冬天容易脚冷

徐炳国医生

收到,刚开始症状的描述,有盗汗,盗汗是指睡着了出汗,睡醒了反而不出汗。,夜里睡觉汗很多吗?

徐炳国医生

主要什么部位出汗

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睡着了有汗 也不算多 一层薄汗吧 但是老婆挨着她说不舒服

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全身出汗

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患者

长期这样 床单感觉比老婆那边损坏严重😓

徐炳国医生

大小便情况怎样?发两个模板供回答参考。

徐炳国医生

大便一般几天一次或者一天几次?干结?不成形?稀?容易黏马桶?夹有不消化食物?时干时稀?是否带血?肛门有无灼热感?排便不爽?便意频繁?之类症状。

徐炳国医生

小便怎样?尿急?尿痛?尿灼热?偏黄?清长?自觉尿量多?少?尿不尽?夜尿多不多?

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患者

大便两天一次 成形 要粘马桶

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患者

喝水少小便就黄 喝的多就不会 尿量正常 有点尿不尽 没有夜尿

徐炳国医生

口干渴?口苦?脾气急躁?心烦?胸闷?心悸?等情况还有?

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口干渴有 经常嘴皮起皮

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其他没有

徐炳国医生

一般几点睡?睡眠质量还可以吗?

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一般十二点半至一点睡 睡眠质量不算好 睡觉起来也没觉得休息好了 白天经常打哈欠 午睡质量野怪

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也不好

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患者

只要不睡午觉 就没精神打瞌睡

徐炳国医生

有没有过敏史?其它一些疾病史?长期服用某些药物的情况?正在服用某些药物的情况?

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没有

徐炳国医生

还有,之前医生开的是什么药,没坚持吃

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人呢偏瘦

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是家里长辈带去找中医看过 不知道是抓的什么药 😭

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只晓得说脾肾虚 阴虚阳虚都不晓得

徐炳国医生

好的,你看看还有需要补充的内容吗?

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嗯 皮肤干燥 天热了容易长很痒的红疙瘩

徐炳国医生

补充完了通知我一下

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喜欢吃重口味的

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好 我再想想

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房事偶尔早泄 时间不长 偶尔自己就软了

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好滴 可以了

徐炳国医生

收到,我再从头看一下资料再回复你

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患者

徐炳国医生

综合来看还是考虑脾肾两虚,阴虚和阳虚的情况都有。以阳虚为主。阴阳的关系比较复杂,既有对立的一面,也有互根互用的一面。所以在症状表现上有时候有阳虚的表现,有时候也会有阴虚的表现。

徐炳国医生

这个可以中医调理,但是中医调理你也知道这种调理需要一定的时间,能坚持吃药吗?

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患者

能的 就是下定决心要调理一下

徐炳国医生

方案建议因人而异,为避免错用乱用,春雨已将此部分内容屏蔽,如您希望获得医生定制的方案建议,请点击下方立即咨询

徐炳国医生

平时注意饮食清淡,尽量少吃辛辣油腻煎炸熏烤一类容易生湿生热的食物。睡眠方面,不要熬夜,中医所说的不熬夜是要求在十一点之前睡着的,也就是说十点半左右就要准备睡觉了。

徐炳国医生

目前中草药质量参差不齐,建议一定要去大的中药房抓药,比如同仁堂,或者到正规公立三甲医院去抓药。或者联系春雨小助手,从春雨购药,春雨线下药店质量也是有保证的。总之,就你自己方便。服用一周后,可以复诊一次。

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患者

好的 煎药方面有什么需要注意的么 比如几碗水煎一碗什么的 不太会熬中药

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患者

春雨药房这个是冲剂吗?

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患者

中药颗粒

徐炳国医生

对的,中药颗粒剂,就像板蓝根冲剂一样,用水冲一下就可以服用的。

徐炳国医生

比较方便

徐炳国医生

煎药没有什么特别的,就是常规方法,网上有详细的图文教程,甚至有的是视频教程,可能要比在这里能说的更清楚一些。

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患者

那就方便多了

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患者

睡觉这个我尽量监督他 他是警察 经常加班熬夜

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患者

我先买回来 七天吃完了找您复诊 😁

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患者

那这个早晚 是早饭后和晚饭后么?

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患者

还是早上起来空腹 晚上睡觉前?

徐炳国医生

首选空腹服用,可以早饭,前睡前。睡前不要太晚,不然可能夜里容易起夜小便。但是中药,有些人肠胃可能会不耐受,如果空腹服用胃不舒服,那就改成饭后,早饭后,晚饭后。

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患者

好的 谢谢医生

徐炳国医生

客气啦

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患者

因为家里老人看他这个样子 老是一副没睡醒的样子 没有年纪轻轻没有精气神 怕他长期以往有啥毛病出来

徐炳国医生

好的,今天时间也比较晚了,有什么问题我明天回复你。

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咨询时间: 2020-02-18
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徐炳国
徐炳国  中医外科 副主任医师 已认证
南京市第一医院
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