患者
时医生，您好！我是广东人，现在是35岁了，我是油性皮肤，从青春期一直有长痘，不过只是偶尔两三颗，但最近一两年年，脸上特别是脸与脖子的连接处，还有额头，长痘特别厉害，而且都是又红又肿的大痘，额头摸着也有不少闭口，脸上毛孔堵塞严重，总是能针清出不少油脂粒，发现每次在排卵期来的时候就会开始长痘，月经刚结束那几天反而会好一点儿，感觉快毁容了，期望得到您的帮助，万分感谢！（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
时岩医生
您好！ 图片都是今天刚拍的吗？ 病史超过两年没有？ 有没有做过性激素六项检查？ 有没有妇科疾病？ 如多囊卵巢综合征等。
患者
是的，刚刚拍的
患者
刚洗完脸
患者
没有卵巢疾病
患者
B超检查都正常
患者
性激素六项检查过，也都在正常范围内
患者
应该有三年的时间了
患者
时好时坏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是19年6月份，在月经来的第三天去查的
时岩医生
收到！ 这些年来在线下看过皮肤科医生没有？ 用过哪些药物治疗？
患者
有看过，用过一段时间维胺酯胶囊，和医生自己调制的药膏，不过感觉没什么效果
患者
我自己感觉和排卵期关系挺大，排卵期快来就会长痘痘
患者
我最近每天喝很多水，十点多就睡觉，也吃不少蔬菜，水果就吃得不多，因为我肠胃一吃寒凉的就不太好，可痘痘还是长，我都不明白是为什么😭
患者
时医生，请您帮帮我😭
时岩医生
痤疮的发病机理(见以上图片)与一下因素有关: 体内激素水平波动（雄激素升高）>皮脂腺增生代谢增高>毛囊皮脂腺开口阻塞>毛囊皮脂腺内痤疮丙酸杆菌感染>出痘（各种形态不同的痘）
患者
那请问有什么治疗方案吗
时岩医生
别着急会好的。 现在除了面部，胸背部有没有同样症状? 还有就是您有没有其他特殊情况，如备孕、妊娠、哺乳等。
时岩医生
问诊完成后会把您的治疗建议写好发给您。 别着急!
患者
没有，我已经完成生娃大计😊，胸背部不会
患者
头发里偶尔会，很少
时岩医生
收到! 稍等把您的治疗建议写给您。
患者
甲硝唑凝胶，一天两次(上下午各一次)
患者
医生你好，请问这个药是全脸使用么
时岩医生
点开咨询总结看下，如有不清楚的地方继续为您解答。
时岩医生
甲硝唑凝胶，抹在红肿明显(有炎症)的痘痘上 ，不需要全脸外涂。 保湿霜可以 : )
患者
甲硝唑凝胶，医生，请问这个药是局部使用还是全脸？消炎药吃多长时间呢？
患者
药物在护肤品后使用吗
时岩医生
护肤在外用药之后半小时用。 一个月为一疗程。 需要认真完成三个月的疗程，才能逐渐恢复正常。 不能着急 😊
患者
好的，谢谢您，有什么问题我再跟您联系！
时岩医生
ok 有问题及时与我联系！😊
患者
医生，我想再咨询一下，有时痘痘破了可以用什么消毒？
时岩医生
尽量避免弄破，更不要去挤它。 万一个别的自行破溃，可以用碘伏消毒后抹药。
患者
好的
时岩医生
嗯，耐心治疗会好的! 记得按时复诊。 新年快乐! ♥
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-11
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