平时心率时快时慢，快的时候130慢的时候64，动态心电图也没有事（男，50岁）

你这动态心电图很正常，可以说是教科书版的正常动态，窦性心率变化，一般都是跟情绪，紧张，活动有关系的，或者喝咖啡，喝浓茶也有关系。甲功没事，动态也没事。可以服用小剂量美托洛尔。四分之一片，这个跟脑供血有关，容易引起脑供血不足，一次就可以，可以一点点加量。没什么副作用，主要就是看心率，静息状态下再60到100，没有症状就可以，计量小，有轻微的降压作用。基本上可以排除常见的心脏病。一般狭窄有ST段改变，你这个没有，心肌炎不能。