患者
两眼中间眉中间压迫痛，脸其他地方有时跳动，做过CT，做过鼻捷神经切断，还是没好，起病时好多年前骑摩托车伤风感冒后一直没好，吃卡马西平有点效果，但我有乙肝医生说不能吃多（男，38岁）
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谢逸群医生
你好，这个压迫痛这种情况有多长时间了呢？
患者
谢医生你好
患者
有十七年了
患者
见风严重
患者
下雨天加重
谢逸群医生
您稍等，我在路上
患者
不急
谢逸群医生
抱歉得很，没及时回复。
谢逸群医生
17年了，时间这么长，近来有变化吗？
患者
你好谢医生
患者
常上*
患者
经常上火
患者
怕冷怕风
患者
一直就这样
谢逸群医生
如果不去按压，这个疼痛是否会自发出现呢？
谢逸群医生
是否有流脓鼻涕这个情况呢？
患者
没有鼻炎鼻窦炎
患者
不按压也会疼
谢逸群医生
这么久了，是否每天都疼呢？
患者
疼痛的时候多点
谢逸群医生
是否在很多时间里，也并不觉得痛呢？
患者
是的
患者
痛的时候脸色发暗
谢逸群医生
不痛的时候，是否也很多呢？
患者
眼凹陷
患者
不痛的时候和正常的一样
谢逸群医生
嗯嗯。
谢逸群医生
这个问题对平时的生活起居有多大影响吗？
患者
痛的时候乏力没劲
谢逸群医生
嗯，对此你自己觉得有什么具体的担心吗？
患者
痛的时候啥都不想做，
患者
痛的时候不想讲话
谢逸群医生
好的。我外出，一会回复您！
患者
好的
谢逸群医生
抱歉。 这个情况呢，考虑并不是器质性问题导致，而是和神经失调，焦虑心理引起的躯体感觉有关。先不用担心呢。你觉得困扰是否很大呢？看看是否有治疗的必要性。
患者
困扰大
谢逸群医生
你在吗
患者
在的
患者
你好
谢逸群医生
你看以上我的看法你怎么看
谢逸群医生
困扰大的话，这么多年，你是有没有说去就诊和治疗过呢。
患者
经常看病没有好效果
谢逸群医生
平时睡眠怎么样呢
患者
你的看法我赞同
谢逸群医生
嗯嗯，那就好办了
谢逸群医生
平时睡眠怎么样呢
谢逸群医生
先别担心，并不是啥严重问题呢
患者
睡觉不好
谢逸群医生
睡觉怎么个不好呢？很难睡着么？
患者
早醒
患者
还有耳鸣嗡嗡
谢逸群医生
每天能睡好几小时呢？
患者
5.6个小时
患者
睡的不香
谢逸群医生
白天精神好不好呢？
患者
白天精神不好
谢逸群医生
这么久啦，一直这样啊？
患者
一直这样
谢逸群医生
自己做过一些调整吗？
谢逸群医生
我是说睡眠方面
患者
吃过阿米替林，
谢逸群医生
有效吗
谢逸群医生
吃了多久时间呢？
患者
刚一吃的时候效果好时间一长就不好了
患者
15天左右
谢逸群医生
嗯，后来怎么没有坚持吃呢
谢逸群医生
效果不好了？
患者
吃了嘴里苦
患者
效果没开始吃好
谢逸群医生
阿米替林是老一代的抗抑郁药物。我建议你开始用目前常用的药物，你能坚持吗？
患者
可以
患者
我吃的恩替卡韦没事吧
谢逸群医生
用大半年以上，不停药，行不行？
谢逸群医生
没事呢
患者
谢医生我有抑郁症吗
谢逸群医生
有抑郁方面的问题，但是还够不上抑郁症呢
患者
谢谢
谢逸群医生
别担心呢
谢逸群医生
建议你可以用舍曲林这个药
谢逸群医生
坚持用大半年时间，一定不要擅自停药，可以吗？
患者
可以
患者
这药我们这有吗
谢逸群医生
这个需要坚持和耐心呢
谢逸群医生
你可以问问看
谢逸群医生
有啥情况可以和我商量
谢逸群医生
明天就问问呗。一般较大的医院能有
患者
好的谢谢
患者
点么吃一天吃几次
谢逸群医生
每天吃一次。头几天先吃半片。然后每天吃一片
谢逸群医生
如果有效的话，需要坚持吃半年的时间。这中间呐，还得多次咨询一下医生，看看是不是需要调整计量。
患者
好的
谢逸群医生
好的，有什么情况可以来询。
患者
你好，我在服用恩替卡韦
患者
还能吃舍曲林吗
谢逸群医生
这个可以的，对肝酶影响不大。
谢逸群医生
使用过程要咨询医生。
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咨询时间: 2018-04-19
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