患者
乙肝大三阳，肝功能有点异常，吃什么药（女，35岁）
李广浩医生
你好，能把化验单传上来看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
医生就说叫我自己去药店买恩替卡韦
李广浩医生
病毒含量查没查？
患者
就是没见他帮我查病毒含量
患者
但是3年前我生孩子时查过是高的
李广浩医生
哦哦
李广浩医生
估计应该还是高的
李广浩医生
不过最好还是查一下
李广浩医生
如果高，建议吃恩替卡韦
患者
如果不高，也吃恩替卡韦会怎么样？
李广浩医生
不会怎么样，但是就没必要吃
李广浩医生
毕竟吃药多多少少有点副作用
患者
一般吃这个药多久
患者
吃的中途，还需要复查什么嘛？
李广浩医生
吃的话就建议终生服药了
李广浩医生
也是要继续定期复查的
患者
贵吗
李广浩医生
定期复查，不超过半年(每4-6个月)做一次肝胆彩超，肝功能，甲胎蛋白！
患者
恩替卡韦这个药贵吗
李广浩医生
不贵
李广浩医生
一个月7块多
患者
是什么厂家啊？
患者
我看药店怎么都是将近200一个月呢
李广浩医生
药店里的药都贵的，医院里的药便宜，这个好像是福建哪个药厂的，嗯恩替卡韦，现在市面上种类很多，从7块多到200多300多都有的。
患者
是啊
患者
那我直接去医院买药，还用再重新抽血才卖给我吗？
李广浩医生
你拿着之前的检查结果应该就可以的。
李广浩医生
但是一定要有病毒含量的检查结果，还有乙肝5项的检查结果才可以。
患者
我抽血的那医院，没有卖这个药，去别的医院可以吗
患者
病毒含量的结果可以要3年前的吗
李广浩医生
哪个医院都可以
李广浩医生
一般来说传染病医院这个药比较全
李广浩医生
3年前不行
李广浩医生
现在跟那时候可能不一样呢
患者
哦
患者
不懂那种医院是传染病医院
李广浩医生
医院名就叫传染病医院
李广浩医生
比如说济南市传染病医院
患者
哦
患者
带小孩去牙科诊所拔乳牙会感染艾滋病毒吗？我看到医生直接拿把钳子夹出来，拔完以后就把钳子放到喝完的听装王老吉的瓶子，没见她消毒，是不是上一个客人用过了，他也是这样放，然后就帮我们拔牙了？
李广浩医生
如果是这样，那风险还是比较大的
李广浩医生
不过有没有消毒也不能光凭这个判断
患者
嗯
患者
所以过后担心
患者
艾滋病毒容易传染吗
李广浩医生
不容易传染
李广浩医生
本身病人就不多
李广浩医生
传染也是小概率事件
患者
那我有必要担心吗？就是去诊所拔乳牙
患者
不是说中国有上百万感染吗
李广浩医生
中国14亿人口上百万感染，其实这个几率很小的，分布在你周围，你可以算算能有多少人。
李广浩医生
而且这部分人群大多集中在大城市，越是小地方，病人越少。
患者
我们是广西南宁市的
李广浩医生
反正是广东广州那边比较多，越是经济不发达的地方人越少。
李广浩医生
最靠谱的办法还是去检查一下乙肝呀，饼干呀，艾滋呀，这些所有能够通过血液传播的疾病都检查一下。
李广浩医生
说实话，乙肝丙肝比感染艾滋的病人要多，也同样可以通过拔牙这种有血液接触的方式传播。
患者
那把钳子没有血迹，是不是不会传染艾滋病？
李广浩医生
这个不能完全保证
李广浩医生
没有血迹不代表没有病毒
患者
那意思是小孩去把乳牙算是高危？
患者
把乳牙很简单的，不可能每个人都去医院拔吧？
患者
我咨询过身边的同学家长，都说是去牙科诊所拔呢
患者
不是说艾滋病毒，在空气中，瞬间死亡？
李广浩医生
不是高危
李广浩医生
关键是诊所消毒行不行
李广浩医生
这就是万一的事情
李广浩医生
空气中没事，怕病毒粘在器械上，有没有有效消毒，就会有危险
患者
比如钳子放了十几分钟没人用呢，去的时候没客人
李广浩医生
这个没法推测的
李广浩医生
这么去推测也没意义，不管怎么样，感染的概率是极低的，但是只要没有正规消毒，就不敢保证一定没事，哪怕是千万分之一，也应该去检查一下确保安全
李广浩医生
因为我之前就碰到过因为拔牙感染丙肝的
患者
听你这么说，我更担心了
患者
像我单是带小孩去牙科诊所把乳牙，有必要去医院验血吗
患者
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患者
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李广浩医生
这玩意就像碰到车祸，碰上了，纯属倒霉，绝大多数没事
患者
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患者
这种诊所
李广浩医生
应该没事应该是他们消毒了，只是看不到而已，现在应该不会敢不消毒
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咨询时间: 2020-08-23
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