患者
您好，79岁食道癌，术后42天，现恢复较好已能饮水汤奶，吃饭肉等不太硬的食物，病理结果是鳞状细胞癌二级，淋巴癌未转移，请问这种情况下还需做放化疗吗？考虑到岁龄问题或者用药控制？（男，79岁）
赖章超医生
您好，有病人术后的病理单吗？
患者
有的，是直接发吗
赖章超医生
嗯嗯，可以直接发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，资料请保密，谢谢
赖章超医生
病人肿瘤侵犯到外膜层，这种情况理论上术后需要放化疗的。但病人年纪比较大，不知道病人现在一般情况怎么样？
赖章超医生
资料平台会自动保密，不会外传的。
患者
术后恢复比较好，人也挺精神的，就是喝水会有反流情况，每次食量很少
患者
有药物可以控制的吗
赖章超医生
返流是很多食管手术后的常见症状，进食可以少量多餐，进食后不要马上平卧。
赖章超医生
如果病人一般情况还不错的话，可以先小剂量化疗一下看看，不一定病人就耐受不了的
患者
现在不能平卧，只能睡沙发
赖章超医生
嗯嗯，术后一段时间病人是比较难受的
患者
医生建议只做放疗，但家属怕病人身体体质接受不了，最好有药物能服用
赖章超医生
现在年龄并不是放化疗的绝对禁忌症，我觉得在充分评估病人一般情况，抽血检查情况，排除心肺等基础疾病，小剂量化疗+放疗，实在不行，就单纯放疗。
赖章超医生
嗯嗯，怕化疗反应太大，单放疗也可以。目前没有特别的药物降低复发转移风险。
患者
放疗要做多久呢
患者
术后多久做才合适呢？
赖章超医生
术后放疗一般总剂量5000cGY，一般做25次，一天一次，周一到周五做
赖章超医生
如果病人恢复还好，一般术后一个月之后就可以开始做，尽量不要超过两个月
患者
如果像这种情况不做放化疗，那会有什么后果？
赖章超医生
术后放化疗的目的是为了降低以后肿瘤复发转移几率。没有做放化疗，那复发转移几率会比有做的高。
患者
哦，也可以理解为不一定会转移对吗
赖章超医生
嗯嗯，术后什么治疗都没做，后期活得好好的病人也是有，但毕竟比较少一些
患者
那如果做了放化疗会保证一定会好彻底吗
赖章超医生
这肯定不敢保证啊，食管癌啊，恶性肿瘤，谁敢保证能治好
患者
食道癌是最严重的一种吗
赖章超医生
只要是癌，肯定都比较严重，总体来说，食管癌预后在所有肿瘤里也不算太好
患者
好的，知道了，谢谢您医生！
赖章超医生
不客气哈！
患者
康莱特注射液（中药等）
赖章超医生
这是辅助类药，作用不是很明显
患者
想再咨询下这种药有什么作用的
患者
哦，会有一点帮助吗
赖章超医生
辅助抗肿瘤药物，作用很弱，用处不大
患者
嗯嗯，好的
赖章超医生
嗯嗯👌
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咨询时间: 2019-11-12
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