患者
四年前肛门附近鼓了一个比较大的包,然后破了,流的是血脓内种的,说是外痔破了,然后变成了一个比较小的包,有的时候会再鼓起来,鼓起来之后,流血之后,他就没啥症状了,但是最近在家开始流脓,按压内个包感觉肛门里有东西出来,然后肛门就会有分泌物(男,19岁)
高其宏医生
你好,能发局部的图片看看吗?
患者
可以
高其宏医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
高其宏医生
外痔里面是没有脓的
高其宏医生
每次流出来的都是脓,那么是肛周脓肿。
患者
对,以前在学校的时候
高其宏医生
这个考虑肛门周围皮下脓肿。
患者
是流血
高其宏医生
如果流出来的血,那么就是外痔。
患者
就内个地方流血
高其宏医生
那就是血栓性外痔
患者
但是这几天
高其宏医生
反复这样可以考虑手术
患者
它留内种黄色的分泌物
高其宏医生
一开始就是黄色分泌物吗?
患者
今天按内个包的时候感觉,肛门里面有什么东西
患者
不是,一开始是流鲜血
患者
而且一下还不少
高其宏医生
还是开始流血,后面才出现流黄水
患者
尤其是内种喝完酒或者吃完刺激性食物之后
患者
在学校的时候是流血
患者
回来这几天没咋流血
高其宏医生
那还是考虑血栓性外痔破了
高其宏医生
您可以使用马应龙痔疮栓塞肛门,平时清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,不饮酒,不熬夜,不久坐,多吃新鲜蔬菜水果多喝水,保持大便软化易解。
患者
那我这几天挤它
高其宏医生
反复这样可以考虑手术
患者
它怎么就流黄水了呢
高其宏医生
所有的伤口最后都会流黄水
高其宏医生
黄水是组织渗液
患者
而且今天就挤压这个包的时候感觉
高其宏医生
感觉什么?
患者
肛门里头有异物感
患者
然后肛门就会流出点东西
高其宏医生
那要去让医生做个肛门指检
患者
不动它他就没反应
患者
而且我今天挤压内个包之后
高其宏医生
让医生从肛门里摸一下
患者
它肿的大了一些
患者
会是肛瘘吗?
患者
我看我也没有内些症状啊
高其宏医生
从你给我的图片看,就是一个血栓性外痔。
患者
流脓是咋回事
患者
感染了吗?
高其宏医生
肛瘘是外面有个小洞,那个洞口始终闭合不了,老是流黄水。
高其宏医生
流脓考虑感染
患者
会从肛门流出来?
患者
我平时汗挺多的
患者
不是挺多,是很多
高其宏医生
你那个包就在肛门边上啊
患者
对啊
患者
可是我感觉是从肛门里流出来的
高其宏医生
有东西从肛门流出来也正常
患者
那顶内个包肛门里有异物感
患者
是咋回事
高其宏医生
你感觉不行,必须让专业医生检查
患者
就感觉肛门里有东西出来了
患者
那我这个涂点马应龙
患者
可以不
高其宏医生
可以涂
高其宏医生
平时清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,不饮酒,不熬夜,不久坐,多吃新鲜蔬菜水果多喝水,保持大便软化易解。
患者
还有他最近为啥不流血了
患者
在学校的时候是流血不流黄水
高其宏医生
人有自凝血机制,不可能一直流血
高其宏医生
又不是大血管破裂出血
患者
那我这个流脓
患者
就是他感染了呗
高其宏医生
是的
患者
疫情在农村,整的挺长时间没洗澡
高其宏医生
平时清淡饮食,养成良好的生活习惯和饮食习惯,能够减少它复发的次数。
高其宏医生
不洗澡也把屁股也洗一洗啊。
患者
涂药一点点就好了呗
高其宏医生
是的
患者
当时也没流脓就没在意
高其宏医生
没什么大问题的
患者
这个有什么办法预防他复发啊
患者
这个复发是正常现象啊
患者
吓死我了我以为肛瘘。。
高其宏医生
最主要就是平时养成好的生活习惯和饮食习惯。
高其宏医生
否则容易反复出现。
患者
好的,谢谢医生
高其宏医生
不客气的
患者
我想问一下您说先流脓还是先流血是什么意思
患者
我在家只几天就流脓不怎么流血
患者
以前在学校只流血很少流脓
高其宏医生
如果是脓肿的话,那么破之后就会流脓,流完脓之后才会出现血水。
患者
四年前我是直接流血水
患者
侯凯就是出血
患者
后来就是出血
患者
但是现在这个又鼓起来了
患者
我按了按,他出了点水
患者
透明的
患者
留了不少,内个包也消掉了
患者
出一些透明的液体,就内个包
患者
这是什么,感染的东西流出来了?
患者
也不是脓呀,还是跟我今天老挤它按他有关系
高其宏医生
还是考虑痔疮的
患者
我涂点马应龙就行了哈
高其宏医生
是的
患者
感觉是刚才上厕所之后包鼓起来的
患者
但是外痔不应该流血吗
患者
我这个为什么流透明的分泌物
患者
有的时候有脓呢
患者
我挤的?
高其宏医生
到底有没有脓?
高其宏医生
外痔的包里面没有脓
高其宏医生
外痔只会外面有脓
患者
是我刚才出去走步
患者
然后上厕所之后发现
患者
他鼓起来挺大一个包
患者
然后按一按他就出来了一些透明的液体
患者
我摸到的稍微偏黄
患者
液体挺多的
患者
我这个感觉是内个包里面的东西出来了
患者
因为有液体出来之后内个包明显减小了
患者
是因为我今天挤他了吗
患者
我是16年出现了当时屁股鼓了一个很大的包,然后破了出血水,然后用了点中药他就一点一点缩小,后来就是一个小包在那里,一直到19年,他就是偶尔出血,不流东西
患者
然后今年年初我回家,也是流过一次学,三月份的时候我发现有脓流出来,然后就一直到现在
患者
因为在家不洗澡,然后就出现脓水,然后今天就挤了挤
患者
上午的时候就感觉从肛门流出来东西,然后擦了一下发现是脓
患者
然后又压了压,后来就发现他鼓起来一个很圆很圆的包,然后就刚才我按了按
患者
就出来好多透明的液体,感觉略微发黄,内个包也慢慢变小了
患者
就是这样,然后是因为感染了吗
高其宏医生
如果从那个包里出来了脓液,那么肛周脓肿可能性就大。
高其宏医生
那你就要去做个彩超看看有没有窦道
患者
透明的也算是脓液吗?
患者
是肛瘘?
患者
我以前内个包破开过
患者
然后,就今天忽然他就鼓起来了
高其宏医生
说明你那个包破开的比较小,所以才会鼓包
高其宏医生
如果破口比较大就不会鼓包
患者
那我这个是不是可以先用
患者
马应龙观察
高其宏医生
可以的
患者
外痔不会流这种透明液体吗
患者
是不是因为我今天挤了
患者
给整感染了
患者
大夫,我刚才看了,留得内个液体是有点发红色的
患者
刚才可能因为光线问题我没看清
患者
但是内个说血还不是血,带点血水的感觉
患者
不是脓,不发黄
患者
这点我敢肯定
患者
像,血掺了点水内种感觉
高其宏医生
不是脓就不要紧
高其宏医生
外痔如果破了之后,里面就是像普通的伤口一样,那么就有可能会有组织渗液,就是那种像手破了一样的那种黄色渗液。
患者
那出脓就是说它感染了呗
高其宏医生
有血水也都是伤口的表现
患者
主要是我这个包有的时候一不注意他就鼓起来
高其宏医生
如果是肛周脓肿一开始就流脓
患者
让里面东西流出来了就感觉舒服了很多
患者
我一开始是内种血水
高其宏医生
后面才流脓,就有可能是感染
患者
然后在学校上学的时候
患者
就是内种鲜血
高其宏医生
从你图片上看包块位置就是外痔
患者
回家呆着的这几个月就出来脓了而且他开始疼了
患者
好的,谢谢大夫
患者
辛苦啦
高其宏医生
那就是感染了
高其宏医生
不客气的
患者
马应龙就可以是吧
患者
我也就只有马应龙了
高其宏医生
有感染的话还可以涂红霉素。
患者
对我一开始内个包缩小的时候就是涂的红霉素
患者
软膏
高其宏医生
可以涂的
患者
我再也不去挤它了
患者
我就老爱去挤它
患者
感觉把里面的血水挤出来就舒服了,
高其宏医生
不要去挤
高其宏医生
最后真不行就去做个彩超
患者
今天就是我挤了
患者
然后鼓的挺大的
患者
看看是不是肛瘘呗?
患者
肛瘘和外痔,手术之后复发概率高吗
高其宏医生
复发率不高的
患者
我在内个包的上方发现了一个小的洞洞
患者
是从那里流出来的吗?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是不是因为我整破了,才出来的洞啊以前没有的
高其宏医生
肯定是从破口流出来的
患者
那我这个小黑口是不是一点点就自己长死了
患者
用不用给他上点碘伏之类的
高其宏医生
是的,后面会慢慢长堵起来的。
高其宏医生
碘伏可以用的
患者
嗯,现在他已经不流东西了
患者
铺点痱子粉可以吧
高其宏医生
不用的
患者
好的谢谢
高其宏医生
不客气的
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咨询时间: 2020-07-17