患者
高血压，前年有的医生说我有高血压，有的医生说我没有。去年去检查是三级高血压。开了一段时间的药。吃完了，由于疫情原因，不可以出门，我又把我老妈的高血压。吃了一瓶。我属于原发性高血压。，我现在要吃什么药？以后可以不吃药吗？我想去锻炼身体减肥。我目前180斤。（男，32岁）
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孔祥照医生
你好目前血压怎样？原来血压是多少？
患者
目前我不知道，医生说还行，还比较稳定。
患者
之前医生量的，属于三级高血压。
孔祥照医生
你在家里应该也要准备血压计
孔祥照医生
不要只靠医院量的
孔祥照医生
目前吃药一天多少次？
患者
我家里面有。我目前在出差，没有带出来。我现在想吃买点药吃，不知道吃什么药。
患者
一天我就吃一粒药。
患者
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孔祥照医生
我建议你先量一下再决定治疗方案要不要调整吧。
孔祥照医生
之前也是吃一粒，医生说还正常吗
患者
最开始好像吃两粒，医生开的。这个药是我拿我老妈的药。我老妈也有高血压
患者
哦，好的，我这样要吃一辈子的药吗，我现在体重180。我想天天早上去跑步运动一下。我不想吃一辈子吃的药。
孔祥照医生
你现在还年轻，减肥了是很大机会停药的
孔祥照医生
目前你的肝肾功能，血脂血糖都是正常，这已经是好事
患者
像我这样还需要做其他的检查吗？之前我做心电图检查，医生说有点异常。后来我没太在，太在意。有时间我还想去做一下心电图。对了，像我这样。要吃什么高血压的药，平时我一点反应都没有。就是有的时候遇到事情的时候比较激动。
孔祥照医生
有时候高血压可以不出现症状。你要控制住情绪，否则波动大了容易爆血管。目前还需要做个动态心电图看看全天心率情况，心脏彩超看看心脏结构
患者
哦，好的，那像我这种情况，吃什么药好一点？会不会一辈子都会吃药？
孔祥照医生
目前这个药可以吃的。但如果控制不好，是不能剧烈运动
孔祥照医生
目前看来还没造成肾功能不全，血脂血糖这些危险因素也没有。就只有肥胖这个危险因素了。
孔祥照医生
日常生活建议不要劳累熬夜过度，控制情绪波动，保持乐观开朗，适当增加锻炼，不吸烟少饮酒。避免过量的咖啡浓茶，避免过量的辛辣刺激及冰冷食物。三餐规律饮食，多吃蔬菜水果。低脂低盐低糖饮食。
患者
哦，跑步10公里，算不算剧烈运动？
患者
爬山，我出汗比较多。只要一热，动不动动不动就出汗。
孔祥照医生
在血压平稳情况下，这个运动量可以的
孔祥照医生
不要爬山，你肥胖时爬山对膝盖损害大
患者
我是属于肌肉型肥胖。爬山问题不大。像我这样肌肉型肥胖，减肥瘦的好慢
孔祥照医生
总要慢慢来
患者
哦，如果我去检查。动态心电图。心脏彩超。都没有问题。那我还会不会吃药？
孔祥照医生
根据血压情况判断
孔祥照医生
这两个检查是为了看看有无并发心脏问题
患者
哦，我18年做过肾结石微创手术。那时候的血压比较正常。我有焦虑症。遇到事情比较害怕。只要有人对视我，总感觉别人把我当坏人一样。有点害怕
孔祥照医生
焦虑紧张会引起血压增高。你不要胡思乱想。正确面对别人
患者
嗯嗯，我估计就是这个造成的，我去看了心里医生，开了一些药，我都没有吃完。我还在吃高血压的药。这两个药一起吃有没有影响？
孔祥照医生
开了什么药
患者
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患者
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患者
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孔祥照医生
可以一起吃的
患者
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患者
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孔祥照医生
这么多种。。。
孔祥照医生
夸张了吧
患者
是啊，医生开的😛
孔祥照医生
我就不是心理科专家。所以我也没见过吃那么多的
孔祥照医生
真有必要吗
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咨询时间: 2020-05-02
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