患者
我是甲状腺乳头状癌患者，术后4个月了，原定于2月11日做碘131治了，以停优甲乐16天了，现在因为疫情不能如期入院，请问那我的优甲乐该怎样服用？？？（女，55岁）
赖章超医生
您好，关键不知道你们那医院能知道大概多久才能做碘131啊？
患者
要等疫情缓解一下后医院再提前2
患者
21天通知我入院
赖章超医生
那都还不知道什么时候呢，优甲乐还是继续吃吧
赖章超医生
之前您怎么吃的
患者
每天一‘‘毫克空服两片每片50
患者
每天空服一次两片，5o毫克一片
赖章超医生
嗯嗯，治疗后有复查过甲状腺功能吗？病人是做全切的吗？
患者
19年12月做个甲功，医生看后医嘱，每天空服100亳克优甲乐
赖章超医生
那现在好去做甲功吗？
患者
甲状腺全切，还做了左侧淋巴清扫
赖章超医生
目前因为没办法做碘131，还是继续之前按每天100mg这样吃，如果能定期复查甲功更好。以便调整剂量
患者
如如果须要做就去做一下，因为疫情去医院还是有点担心
患者
我这样的情况，退后做破131治疗会影响治疗吗
赖章超医生
嗯嗯，起码一个月要复查一下甲功
赖章超医生
有术后病理单吗？不知道淋巴结有没有转移？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赖章超医生
看到了，患者有淋巴结转移。理论上来说推后做多少还是有影响的。
患者
那该怎么办呢
赖章超医生
目前先吃优甲乐，优甲乐也是治疗的一部分。
赖章超医生
等疫情稳定后再去
患者
做了淋巴清扫，不是把转移的淋巴都清扫了吗
赖章超医生
清扫只能清扫部分淋巴结，颈部淋巴结很多，没办法完全清扫得完
患者
象我这种情况的一般应该是术后多久做碘131治疗是最好的呢
赖章超医生
一般术后伤口完全恢复后，能早就尽量早做，一般一两个月伤口都能恢复。
患者
那现在有什么办法吗
赖章超医生
现在先吃优甲乐，等你们那边医院说可以做再去吧
患者
我现在还有问题，我的左侧肩活动受限，上举疼痛，这是淋巴清扫的后遗症吗
赖章超医生
淋巴结清扫一般比较少影响到肩部活动，病人之前有没有肩部的疾病，比如肩周炎等
患者
抬举手时感觉到左侧颈部有拉扯感，以为是困手术造成的，怕活动会影响伤口愈合
赖章超医生
病人已经做了手术好几个月了，伤口愈合肯定很好了，如果以前没有肩周炎什么的，可以正常活动。
患者
我明天去做甲功，等结果出来再咨询您好吗
赖章超医生
可以啊，有什么问题再说！
患者
好的谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
老师您好，请您帮我看看吧，谢谢
赖章超医生
您好，不好意思，刚才有事，没能及时回复。检查单看到了，这张检查提示明确的甲状腺激素水平下降，结合之前的病史，现在建议继续口服优甲乐100mg/日治疗。按原来方案把优甲乐吃回去。
患者
好的好的谢谢甲状腺下降是停优甲乐造成的吗
赖章超医生
嗯嗯，甲状腺全切后，甲状腺激素就会下降，现在已经下降了，所以需要继续吃优甲乐
赖章超医生
优甲乐其实就是甲状腺素
赖章超医生
而且本身补充甲状腺素也是在治疗甲状腺癌
患者
我的左侧颈部和颌下沒有什么感觉，老其有紧绷感，这有什么解决的办法吗吗
患者
不做碘131治疗行吗？
赖章超医生
颈部、颌下紧绷感跟手术有关，没有很好的解决办法，但要适当活动颈部，不要一直不动
赖章超医生
碘131还是要的
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咨询时间: 2020-02-07
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