患者
丙氨酸氨基转移酶151天冬氨酸氨基转移酶61γ-谷氨酰基转移酶258血清尿酸446高密度脂蛋白胆固醇0.75（男，37岁）
贾伟医生
你好，请问有什么不舒服？
贾伟医生
您好，可以把化验单传上来给我看吗？
患者
好的
患者
项目名称 结果 参考值 丙氨酸氨基转移酶 151.3U/L↑ 0--40 天冬氨酸氨基转移酶 60.9U/L↑ 0--40 总蛋白 71.1g/L 55--80 血清白蛋白 41.9g/L 35-50 总胆红素 6.8umol/L 0--21.0 直接胆红素 2.9umol/L 0--8.6 总胆汁酸 2.7umol/L 0--10 碱性磷酸酶 90.8U/L 0-15岁 42-390;16-18
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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贾伟医生
有腹部超声的结果吗？
患者
有
患者
图片因隐私问题无法显示
贾伟医生
之前有乙肝 丙肝病史吗？身高体重如何？喝酒多吗，一天得多少？最近用过什么药物？
贾伟医生
以前查过肝功吗？有问题吗？
患者
没有过 病毒性肝炎 以前检查有抗体
患者
身高185 体重100kg 应酬需要经常喝酒
患者
最近感冒了 用阿莫西林 快客 各种止咳药
贾伟医生
以前查过肝功吗？
贾伟医生
是37岁男性
患者
查过
贾伟医生
以前有问题吗？哪一年查的？
患者
之前体检说就是酒精引起的
患者
16年
患者
没有过具体症状
贾伟医生
根据你的指标，主要考虑三方面原因，肥胖引起的脂肪肝，酒精 ，还有最近药物。
贾伟医生
以前化验单有吗？
贾伟医生
平均一天喝多少酒呢？多少度的
患者
没有
贾伟医生
一般脂肪肝引起转氨酶少见
贾伟医生
你印象中这次结果和上一次比有明显变化吗？
患者
没有定数 我能喝一斤酒 不是每天都喝 三两天喝一次吧 喝七八两得
患者
那我在查查什么
患者
记不住了
贾伟医生
其他的检查也不好判断原因
贾伟医生
感冒药还吃吗？
患者
不吃了
贾伟医生
还是倾向于酒精或者药物，其他检查不好鉴别
贾伟医生
现在用保肝药了吗？
患者
我现在没什么症状 就是乏力
患者
没有呢 没有用药
贾伟医生
好的，
贾伟医生
现在能做到1周不喝酒吗？
患者
可以
患者
已经两三周没喝了
贾伟医生
可以用点保肝药物，同时戒酒1周，看指标变化，就能判断原因
患者
用什么药呢
贾伟医生
可以服用天晴甘平每次3粒 每日3次，易善复每次2粒，每日3次，都是饭后服用
贾伟医生
1周后复查肝功，
患者
OK 我这就去买
贾伟医生
根据结果就能判断是什么原因
患者
谢谢大夫
贾伟医生
如果期间有明显眼睛 皮肤或者小便发黄，及时医院就诊
患者
小便一直黄
贾伟医生
可以点击我的头像左下角“关注”我，1周后复查肝功，有需要再联系我
贾伟医生
喝水之后还黄吗？
患者
就喝啤酒的时候清
贾伟医生
那就没问题
贾伟医生
看你指标应该不怎么黄，喝水少的缘故
患者
好的 那一周后再麻烦您
贾伟医生
不客气
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咨询时间: 2019-08-31
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