慢性胃炎胃痛背痛肚胀偶尔打嗝反酸怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

大夫之前咨询过您我这确诊慢性胃炎快四个月了还没好啊还有点不舒服偶尔胃口痛偶尔背痛的还有肚子偶尔胀偶尔打嗝反酸水不是经常反最近没吃啥药就吃胃苏颗粒偶尔吃点达喜 5月18日做的胃镜说浅表胃炎两周前去看了精神科说焦虑抑郁开了米氮平吃了两周胃疼感觉好点了能睡了要不一天总想着（男，31岁）
我在二级医院做的胃镜也没有取活检啥的我用不用去301做个呢
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曾艳医生

你好，我了解你的情况，你这个没必要再去做胃镜的

曾艳医生

你的胃镜报告真没有什么大的问题

患者

之前焦虑紧张会不会严重啊

患者

就是感觉还是不舒服躺着会好很多站着就不舒服

曾艳医生

焦虑就会有躯体症状的表现，就表现在你胃难受上面

患者

那我这种情况还吃什么药么每天总有点不舒服隐痛啊胃胀啊啥的

患者

胃苏颗粒我也吃了一个疗程了打算不吃了

曾艳医生

我觉得你的胃药可以停了，就吃抗焦虑的药就行

曾艳医生

平常做胃的保养就可以了

患者

现在挺注意的

患者

就是胃总是不好担心啊

曾艳医生

你真没必要担心你的病情，所以现在的重点是治疗你的焦虑

曾艳医生

我给你一个胃保养的方案吧

曾艳医生

胃病三分药七分养，生活上是要注意保养的，生活建议：1）生活上要注意规律饮食，按时定量吃饭，☘️不要吃太饱，八分饱就可以了，避免食用生冷食物，避免食用辛辣刺激食物，避免食用油腻食物，避免喝浓茶咖啡酒类；2）☘️晚上睡觉前2小时，不能吃东西；3）作为保健，可以到中药店买“鸡内金”煮水喝，一周2～3次，每次15g；4）☘️强调晚饭不要喝粥和其他流质食物，千万不要吃饭的时候喝汤；5）胃肠道特别容易受情绪影响，一定要保持愉快的心情，要有信心胃病能治好；6）注意休息，适当运动，千万别熬夜。

患者

晚饭不能喝粥么？

患者

我这样的什么拉错类的药都不用吃了是么

曾艳医生

拉唑类的吃了多久了

患者

没怎么吃啊

患者

就是做胃镜之前三院开的吃了半个月

患者

后来做完围巾医生就没给开

患者

只吃中药和胃苏颗粒达喜了

患者

拉错类的也是零散的吃了一点基本没怎么吃

曾艳医生

不用吃了，先保养一段时间再说

患者

是不是总是吃拉错类的药也不好啊

曾艳医生

是的，不能老吃

患者

鸡内金是中药么？药店可以买到？

曾艳医生

中药，药店有买的

患者

我这种情况用过多久去胃镜复查不

曾艳医生

3到5年吧，没问题

患者

我身边同事有幽门螺杆菌据说会传染是不是我也定期去查查呢

曾艳医生

幽门螺杆菌是会传染的，可以定期复查

患者

嗯一般吃达喜会影响c13的测试么或者拉错类停药多久可以查

曾艳医生

都得停药一个月才能查

患者

吃达喜也会影响啊？

患者

我这有时候背会痛也是胃炎造成的么前几天不痛这两天又有点痛不持续偶尔痛一下

曾艳医生

背疼不一定跟胃有关系的

曾艳医生

会影响的

患者

哦胃口痛隐痛轻微刺痛那应该是胃引起的吧说是如果贲门炎就可能会背痛是不是也属于慢性胃炎的一种

曾艳医生

不好意思回复晚了

曾艳医生

你没有贲门炎，所以不一定由胃引起的

患者

哦会不会是精神焦虑引起的也有可能那个鸡内金煮水喝好使不我看有卖鸡内金粉的

曾艳医生

粉也可以的，我觉得你的难受就是精神因素导致的

患者

是啊总是想着也不行还是放松一些是不别太当回事儿呢我吃的米氮平现在吃一粒晚上睡觉还行白天就朦朦胧胧了药的副作用我看有胃病的给开黛力新

曾艳医生

黛力新效果也很好，你可以换一下

患者

黛力新和米氮平针对我这种哪个会好一点呢

曾艳医生

我习惯用黛力新

患者

哦除了黛力新还需加什么谷维素啥的么我还吃过一段时间谷维素

曾艳医生

谷维素主要作用是镇静助眠的，可以一块吃

患者

您推荐怎么用药呢黛力新和谷维素？具体用药量？

曾艳医生

黛力新一次一片，一天一次

曾艳医生

谷维素一次一片，一天3次

患者

因为有时候睡觉想的多所以大夫当时给开的米氮平这个黛力新有没有助睡眠的作用啊

曾艳医生

没有

患者

哦胃炎伴随着焦虑一般都吃黛力新是吧我看基本没有开米氮平的我是去了精神科给我来了米氮平吃后第一周效果还可以就是能睡

曾艳医生

两种药都可以，只是我习惯推荐黛力新，关键得看你用药后的效果和感受

患者

嗯嗯好吧

患者

我可以试试黛力新如果不好还换回米氮平吃几天试试可以不

曾艳医生

并且你吃完米氮平不是第二天不舒服吗，所以可以换药试试

曾艳医生

可以的

患者

这个药是不是不能轻易断啊

曾艳医生

是的，得慢慢减量

患者

哦 301那边消化内科也可以开黛力新啊三院那边是让我去六院看的😞

曾艳医生

也不能开的😊，只是建议吃

患者

哦这样啊好吧😓

曾艳医生

😊

患者

我已经吃了两周的米氮平停下来吃黛力新可行么

曾艳医生

可以的

患者

如果效果不好我还是可以换回米氮平是吧或者两个一起吃？米氮平是晚上吃的

曾艳医生

可以换回来，两个不能一块吃

患者

哦好吧这个黛力新多久会有效果啊吃完胃的症状缓解

曾艳医生

2周左右吧

患者

哦好的

曾艳医生

👌

患者

黛力新早饭后吃吧？不用每天吃两粒嘛？

曾艳医生

先从一片开始吃起

患者

大夫我这个胃炎会有压痛的感觉吗按剑突下面有时候会有压痛感觉尤其是站着的时候坐着按就没有

患者

是不是总按它也不好这几天按的有点多了

曾艳医生

胃炎应该是按不按都疼的

曾艳医生

没事去按他干嘛

患者

哦好吧那就不按它了总是那里不舒服😓

曾艳医生

别老去按他

患者

嗯我的后背有时候痛会不会是焦虑引起的呢

曾艳医生

有可能是由焦虑引起的

患者

对了医生为什么很多看胃病的医生都给开了黛力新呢

曾艳医生

副作用少一些

患者

不是就是黛力新对慢性胃炎也有效果是么

曾艳医生

没有效果

患者

😓😓那为啥要开这个药呢对胃好不好啊

曾艳医生

是治疗焦虑的啊，又不是治疗胃的

患者

我偶尔打嗝反酸没事吧或者偶尔胃烧用不用吃点拉错药

曾艳医生

我的建议是你先控制一下焦虑状态，如果控制了之后还有这样症状再吃拉唑类的药

患者

哦好吧

曾艳医生

😊

患者

焦虑也会引起这些症状

曾艳医生

是的

患者

好吧我今天开始吃黛力新了试一试每天吃一片

曾艳医生

嗯，坚持一段时间会有效果的

患者

每天一片够了吧试一试呢