春雨医生

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症状:#最近3个月,胸部位置一直有异常感觉,但不疼,有不好用语言形容的东西左右两侧移动的感觉。17年前第一次有过类似感觉,五六年前也有过,但很快消失了。#7/20日,拍CT后发现肺部有炎症。8/初住院、输液,9天后未见好转,反而有加重的感觉。出院时做了CT复查。#目前症状:胸闷、食欲不振,颈椎病引起的头晕头痛加重且症状有变化(无以下症状:咳嗽、有痰、呼吸困难等)(男,66岁)

赵丽医生

您好,出院前复查的肺CT报告可以拍一下我看看

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赵丽医生

这张CT从报告看肺部感染已经治疗的挺好的了

赵丽医生

您有没有确诊过慢阻肺?

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哦,没有呢

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专家您好,不好意思,我现在是在开车,所以我就用语音跟你说吧,我父亲是出院的时候查完ct,但是他的状态就是他觉得病情更严重了,所以以为是这个肺炎,还没有解决掉,他觉得这个输液的效果不好,然后以为是炎症还在呢哦,看来不是这个不仅仅是肺炎的问题哈,肺炎差不多了,就是还有其他的这个拼音是吧?

赵丽医生

这样,您先开车,保证安全

赵丽医生

等您到家了,再好好咨询

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患者

好的,那我回家以后再跟您联系,谢谢。

赵丽医生

这个问题能开放24小时呢,来得及,时间足够

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我到家了

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患者

如何确诊慢阻肺呢?

赵丽医生

您父亲是不是长期吸烟啊?

赵丽医生

我看CT报告上写着有肺大泡

赵丽医生

很可能也有肺气肿

赵丽医生

想确诊慢阻肺,可以做个肺功能和支气管舒张试验

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嗯,是的,他吸烟很多年,直到去年手术后,听医生的话,才好不容易戒掉了

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他现在这个情况,除了肺功能和支气管舒张试验,还需要做其他的检查吗?

赵丽医生

慢阻肺方面主要是做这两个检查,肺CT刚做,也暂时不用再复查

赵丽医生

如果确诊慢阻肺,就可以用上吸入的药物,可以改善胸闷症状

赵丽医生

像他的食欲不振,可以去医院开点复方消化酶胶囊来吃,能促进消化,改善食欲

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好的👌 谢谢您

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吸入的药,可以用什么样的呢?

赵丽医生

舒利迭,信必可,思力华等

赵丽医生

这得去呼吸科医生门诊去开,药房是买不到的

赵丽医生

前提是得先明确是不是慢阻肺

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好的,谢谢!

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不好意思,这么晚了还打搅您,好好休息吧。

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有疑问,或者等结果出来后,再向您咨询^_^

赵丽医生

好的,有问题再随时联系

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你好,我把昨天跟您谈的情况啊,转述给我父亲了,嗯,但是他现在就是不太明白的,是因为目前还没有咳嗽、痰、呼吸困难等症状。这也有可能是慢阻肺吗?

赵丽医生

他不是有气短吗?有时候慢阻肺症状不是那么典型

赵丽医生

主要CT提示有肺大泡,加上他长期吸烟,这就需要怀疑是不是有慢阻肺

赵丽医生

慢阻肺也是分级别的,轻度的症状就轻,重度的就活动后气喘很明显了

赵丽医生

所以,去查一下最好,不是更好,万一肺功能已经有异常了,也能早发现早治疗,以后也知道该注意什么,如何随访

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赵丽医生

😊

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咨询时间: 2020-08-14
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赵丽
赵丽  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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