患者
之前乙肝大三阳,现在肝功能异常(男,32岁)
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卢联合医生
你好,有肝脏超声的结果。
患者
这个没有拍,B超内容显示正常,有胆囊息肉3*4mm
卢联合医生
如果你能确定肝脏B超是正常的。
卢联合医生
有两个方案,一个方案是先保肝降酶治疗,看能不能恢复正常。
患者
是的,B超结果当天直接出来的
卢联合医生
如果能恢复正常,就继续观察。
患者
现在需要抗病毒治疗吗?
卢联合医生
第二就是直接抗病毒治疗,或者是肝功持续不能恢复,开始抗病毒治疗。
患者
现在身体明显不像前一段时间有精力,上腹部胀痛,食欲也降低,还伴有饮食后偶尔腹胀恶心的情况。如果现在抗病毒的话什么时候才算比较好的时机呢?抗病毒药物怎么选择?
卢联合医生
对于年轻人,我们希望肝脏损伤比较重的时候再进行抗病毒治疗。这样可以减少服用药物的负担。
卢联合医生
药物可以选择恩替卡韦或者替诺福韦。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
卢医生您好,帮忙看看我之前的检查报告,和最近的区别吗?现在一直在犹豫要不要开始抗病毒,一旦抗病毒周期会很久,而且不知道后期会控制得怎样?
卢联合医生
卢联合医生
患者
我这个病毒量挺高的,若是保肝降酶药物降下来的话,需要什么时候降病毒呢?需要自身免疫一直抗吗?时间久了会不会影响以后的治疗呢?
卢联合医生
卢联合医生
患者
哦,明白了,那我如果选择先进行降酶的话选择什么样的药物比较好呢?现在一旦进行抗病毒药物的话会不会影响生育后代呢?服用抗病毒药物之前需要做哪些检查吗?也要结合保肝药物一起治疗吧?
卢联合医生
卢联合医生
卢联合医生
卢联合医生
甘草酸二氨。西利宾安。五酯胶囊等,均可,任选两种。
患者
好的,我前几天在当地的三甲医院检查的时候,医生向我推荐了国产的新药,免三年治疗费,这个新药还处于实验阶段,没有推广上市,后来查了一下资料在全国三十几家三甲医院进行实验,我本人不敢用。如果现在抗病毒治疗选择什么样的药物副作用相对少,抑制病毒复制效果好?治疗周期一般多久呢?能不能采取中西医结合治疗呢?
卢联合医生
替诺福韦。
卢联合医生
至少5-8年。
卢联合医生
可以不用中药。
患者
好的,谢谢您。
卢联合医生
不客气。
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咨询时间: 2019-01-11