患者
怎么确诊是盆腔炎还是盆腔结缔组织炎（女，28岁）
肖海申医生
你好，盆腔炎是子宫内膜炎，附件炎和盆腔周围结缔组织炎的统称。
肖海申医生
确诊的话是需要结合，白带常规，妇科内诊和临床症状。
肖海申医生
在临床上统称盆腔炎，所以不分到底是不是结缔组织炎。
患者
我是以前有有积液，输液后没有了，但是还是腹痛，没有积液也痛，医生建议我理疗，理疗的话不需要确诊一下么
患者
我今年怀孕两次都自然流产的，想治好
肖海申医生
可以让大夫给你用手摸一下，双侧附件区有没有增厚，有没有压疼，宫颈有没有举疼？子宫体的活动度怎么样？周围组织有没有压疼？
患者
大医院的医生多说两句话都不愿
患者
有压痛
患者
b超我基本每月都在做，医生都说正常的
患者
能不能通过宫腔镜检查确诊呢
肖海申医生
有炎症的话，除非是有积液积脓B超能看出来，轻度的炎症，慢性的炎症B超是看不出来的，需要做内诊的
肖海申医生
盆腔结构，本来就是容易淤血的
肖海申医生
你可以用炒盐热敷小肚子天天坚持，轻度炎症的话，也不用吃药就能热敷好
患者
还是需要吃消炎药吗
患者
我这个腹痛今年4月就有了，没好。流产两次了压力很大
肖海申医生
确诊的话是需要做腹腔镜检查，宫腔镜只能看宫腔里面的东西。
患者
可以用热水代替盐吗
肖海申医生
如果白带多，肚子疼，大夫检查有压疼，当然是热敷，肛门塞药加口服最好了。
患者
因为孕前做了检查都正常的，又流产了，不知道具体要怎么治疗检查了
肖海申医生
叶酸要提前三个月吃，既然孕期检查都做了，甲功，血糖都正常的
肖海申医生
月经规律吗？性激素检查过吗？
肖海申医生
你是要第一胎还是第二胎？血型查了吗？
患者
阴道炎有反复发作的情况。医生说的理疗好像是什么光，10次一个疗程，一个疗程要一千多，我没去
患者
月经正常，激素正常，但中医说该高的激素不高，该低的不低
患者
第一胎
患者
染色体还没去查
肖海申医生
做红外线理疗的话，那就不如自己在家里炒盐了，花那么多钱。
肖海申医生
我看一下你的激素单子。
患者
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患者
月经第四天
患者
用超市买的泡菜盐 粗的可以吗
肖海申医生
雌二醇水平略低，其他基本正常
肖海申医生
就是粗盐
肖海申医生
多吃一些豆制品
肖海申医生
可以在来月经第五天吃点中药，像是调经促孕丸。
患者
那是可能导致么
患者
嗯
患者
那可能导致流产吗
肖海申医生
雌激素略低会影响
患者
我这个问题可能出现在激素上？
肖海申医生
胚胎停育自然流产，主要的原因是，胚胎本身发育不良，染色体变化异常缺失。
肖海申医生
其次考虑病毒感染，激素水平，免疫系统，血型不合，甲功异常等等。
患者
我老公只需要查下精子吧
肖海申医生
男方查一下精液质量分析就可以
患者
我们都没有遗传病，也没有接触有毒有害物体染色体可能有问题么
肖海申医生
一般都没有
患者
那我这个怎么办啊
患者
我们打算年后去查染色体
患者
如果染色体也没问题的话，是不是得等盆腔炎治好了才能要小孩
肖海申医生
盆腔炎，不影响孩子流产的问题，有的会影响输卵管，导致不孕的。如果担心这一项的话，做个输卵管造影就行了。只要输卵管通畅，就能怀孕，要孩子
患者
我今年4月怀的，5月流产了，11月又意外怀了，然后又流产了
肖海申医生
这样的话你应该不是盆腔炎引起的，盆腔炎症的话不是很好怀孕的，输卵管容易发生堵塞。
肖海申医生
两次自然流产，一定要先查一下染色体，再就是查一下封闭抗体。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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肖海申医生
甲功正常
肖海申医生
睾酮的参考值是多少，每个医院不一样。
肖海申医生
抗体检测正常
患者
催乳高了0.几
患者
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患者
正常的检查就这些了吧
肖海申医生
不超过五十，不需要用药的，他和情绪和压力，和环境都有关系，再次复查才可以
患者
封闭抗体是什么呢
肖海申医生
a+b多少
肖海申医生
单独查
肖海申医生
封闭抗体
患者
什么a+b呢
肖海申医生
精子前向运动
患者
我百度了谢谢，也是挂妇科查吗
肖海申医生
内分泌科，妇科内分泌
患者
嗯，血型不合是查什么呢，查夫妻双方血型么
肖海申医生
你是o型血吗
肖海申医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你是o型血，如果你老公不是o型血，就需要查血型抗体效价。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-15
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