患者
你好主任我现在上午吃缬沙坦氢氯噻嗪片下午6点吃拜新同倍他乐克早上测血压109还需要吃早上哪种吗（女，55岁）
王德昭医生
你好，我是心内科王德昭医生。
王德昭医生
这样服药有几天了
患者
我上午血压109是低了吗
王德昭医生
有点低
患者
半个月了
患者
那药要怎么吃
王德昭医生
之前的血压呢？这半个月来测过几次血压，都多少？今天第一次发现血压这样么？
患者
好几天都是这样
王德昭医生
这几天血压最低到过多少？
患者
我原来早上哪种没吃前一段下午总是高加的
患者
最低过98
王德昭医生
有头晕么？
患者
有
患者
是有时有
王德昭医生
头晕的时候是血压低么？
患者
现在测又133/79/61:
患者
不低也不高
王德昭医生
明白了，那就维持目前用药的剂量，不用调整。一般来讲，血压在90/60--140/90mmHg之间波动都是可以接受的。
患者
主任我有时胸正中会痛怎么回事
王德昭医生
每次持续几分钟还是几秒钟？是一下一下的疼？
患者
大概十几秒钟
患者
有时左有时右有时中间
王德昭医生
是肋间神经痛，跟心脏没关系。没事，可以吃点谷维素和甲钴胺。
王德昭医生
吃2周
患者
这药可以跟上面的降压药一起吃
王德昭医生
可以的
患者
谢谢主任
王德昭医生
不客气
患者
主任你有时间吗我可以再问一个问题吗
王德昭医生
嗯嗯，当然可以问
患者
就是我时不时脸上要发热跟吃药有关吗
患者
一天有时要发作几回
患者
从18年开始
王德昭医生
你回忆一下，吃药是什么时候，脸发热是什么时候？
王德昭医生
二者的相关性很容易判断出来
患者
早上8点和晚上6点吃药
患者
脸上发热不定时
患者
晚上和下午比较多
患者
如果跟吃药无关又是什么原因
王德昭医生
那就没有关系
王德昭医生
可能是植物神经功能紊乱
王德昭医生
或者肾上腺有问题
王德昭医生
可以查一个肾上腺彩超
患者
好的非常感谢
王德昭医生
不客气💝
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咨询时间: 2020-01-09
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