患者
您好，上次我有咨询过您，关于丙肝抗体3.4，后做了RNA检查，报告出来了，想请您看下。（女，18岁）
刘胜医生
您好，您可以把化验结果发给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是不是就证明没有得过丙肝？
刘胜医生
病毒载量阴性
刘胜医生
那您就没有丙肝
患者
好的，另外还有2个报告想请您看下
刘胜医生
这个抗体我考虑为假阳性
刘胜医生
好的
刘胜医生
可以发给我
患者
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患者
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患者
有脂肪肝乙肝抗体是阴性是不是要打疫苗？
患者
谷氨酰酶高了，胆碱酯酶高了
患者
这两个指标是不是代表肝有损伤，是不是可以打乙肝疫苗？
刘胜医生
乙肝没有抗体
刘胜医生
建议接种疫苗
患者
我这个两个指标高可以接种吗？
刘胜医生
酶有升高，考虑和脂肪肝有一定的关系
患者
那我现在马上接种还是减肥后再接种？
刘胜医生
可以打，只是防疫站看您肝功情况有可能不给你们扎
患者
等酶等指标低一点再接种？
刘胜医生
这个不着急
刘胜医生
可以等肝功恢复了再打也行
刘胜医生
您也可以拿着化验结果先问问
刘胜医生
不给扎您就等等
患者
平时不会吃饭啥传染是吗？
患者
乙肝也是性行为，血液，母婴传播对吗
患者
说是可以打，但我想肝功能好点再打，可以吗？
患者
不会很容易传染吧
刘胜医生
吃饭不会传染的
刘胜医生
可以等肝功正常扎
刘胜医生
不容易发生感染的
患者
好的，那先努力减肥
刘胜医生
嗯嗯
患者
等肝功能好了再扎
刘胜医生
可以的
患者
这个减肥后指标会正常的对吧
刘胜医生
一般都可以的
患者
医生，我家里人的乙肝化验单也麻烦您看下。航体
患者
抗体很高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个要紧吗
患者
表面抗体510，核心抗体7.9
刘胜医生
这个结果没事
刘胜医生
是正常的
患者
哦哦，很担心啊
患者
这个抗体那么高，不会是小三阳啥的吧
患者
也不是健康带菌者吧
患者
不会传染人的哦
刘胜医生
乙肝五项中，乙肝表面抗体、核心抗体两项阳性，这个考虑是既往感染过乙肝病毒，目前病毒已经完全清除，他没有传染性，也不是乙肝患者，并且还产生了保护性抗体（乙肝表面抗体），目前的抗体量非常高，是500多。
刘胜医生
抗体高，说明对乙肝病毒有很强的免疫力
患者
抗体量越高越好吗？
患者
哦哦
刘胜医生
对
刘胜医生
越高越好
患者
那也不需要进一步检查治疗了对吧
患者
那就放心了
刘胜医生
不用查了
患者
核心抗体和表面抗体都是越高越好是吧
刘胜医生
表面抗体越高越好
患者
那核心抗体7.9也不要紧吧
刘胜医生
核心抗体就是以前感染过乙肝病毒的标志物，数值一般不会太大变化
刘胜医生
不要紧的
患者
7.9表示我之前感染过乙肝吗？
刘胜医生
对的
患者
是打疫苗还是感染过乙肝呢？之前感染过都不知道。
患者
只要超过核心抗体标准的都是之前有过乙肝吗？
刘胜医生
嗯，核心抗体阳性，没有乙肝的话，考虑就是以前得过乙肝
刘胜医生
和接种疫苗没关系
患者
哦，反正现在是好了，没有乙肝了，也不会传染对吧
患者
要定期复查吗？
刘胜医生
可以5年后复查
刘胜医生
如抗体＜100，需要重新接种疫苗
患者
表面抗体小于100要重新接种是吗
患者
那我要尽快减肥去打疫苗
患者
表面抗体是阴性的
刘胜医生
嗯嗯，可以的
患者
谢谢您啦，安心很多啦
患者
核心抗体一般就7.9，下次检查数值不太会有大的变化了对吧
刘胜医生
不客气
刘胜医生
不会有太大变化
患者
好的，一开始还以为小三阳呢，担心的很
刘胜医生
没事
刘胜医生
没有乙肝
患者
反正现在这个指标不是小三阳也不是健康带菌者对吧
患者
健康带菌者也不是哦
刘胜医生
不是
刘胜医生
不带病毒
刘胜医生
没有传染性的
患者
嗯嗯谢谢医生感谢哈
刘胜医生
不客气
患者
不好意思还有个问题想问问您，不是说乙肝不容易好吗？怎么会在不知道没有治疗的情况下自愈呢？
患者
大家都说乙肝很麻烦好不了的
刘胜医生
成年人因为免疫功能完善，感染乙肝之后，95%以上都是可以彻底好的
刘胜医生
所以慢乙肝的人大部分都是儿童时期感染，不能完全好，变成慢乙肝
刘胜医生
而慢乙肝是基本不可能好的
刘胜医生
所以您说麻烦的值得应该是慢乙肝的
患者
哦哦明白了，就是小时候感染的不太会好，18岁后成人感染可以彻底好对吧
刘胜医生
对的
患者
好的谢谢您啦
刘胜医生
不客气
患者
医生，核心抗体有没有可能以后转成阴性？
患者
还是说就一直阳性7.9左右？
患者
我查看了网站之前可能是感染的急性乙肝自愈了，对吧。核心抗体是一直7.9阳性了是吗？不会转阴了对吗？
刘胜医生
会一直阳性
患者
好的明白了
刘胜医生
嗯
患者
那如果脂肪肝严重的话也会影响谷丙转氨酶升高对吗？这个指标是最重要的肝指标是吗？A.L.T就是谷丙转氨酶吧，这是高考体检的一个指标。疲劳，脂肪肝都会影响谷丙转氨酶升高的是吧
患者
今天麻烦医生了，回复这么多问题
刘胜医生
ALT就是谷丙转氨酶。过度的疲劳、脂肪肝都可以导致转氨酶升高的
患者
好的，那要注意减肥和休息了
患者
感谢您
刘胜医生
嗯嗯
刘胜医生
注意控制体重，注意休息，保持清淡饮食
患者
谢谢医生耐心解答，感谢您
刘胜医生
不客气
患者
昨天忘问您了，有位消化科的主任和我们说，唾液也可以传染乙肝吗？
患者
昨天忘问您了，有位消化科的主任和我们说，唾液也可以传染乙肝吗？
患者
乙肝不是应该只有母婴，性，和血液传染吗？
刘胜医生
唾液不会传染乙肝
刘胜医生
对，性接触，血液接触，还有母婴传播
患者
明白了医生，谢谢
刘胜医生
不客气
患者
医生我母亲最近和我一起做了整体的肝功能检查，她现在是戊肝航体IgG阳性，她2014年这个指标也是阳性，这个要紧吗？
患者
戊肝抗体阳性
患者
IgG阳性
刘胜医生
这个没事
刘胜医生
IgG阳性说明是以前感染过戊肝
刘胜医生
现在已经没事了
患者
哦哦，这个会不会传染的？
刘胜医生
不会的
刘胜医生
这个就是以前得过戊肝，不是现在正在发生感染，没有传染性的
患者
好的好的，谢谢医生
患者
我们需要去验一下嘛？
刘胜医生
不用
患者
好的好的谢谢
刘胜医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-24
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