春雨医生

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患者

梁医生您好,我又来了,孩子消停了俩月,前天下午从幼儿园回来狂流鼻涕,昨天鼻涕鼻塞一天,吃了小快克。下午开始体温有上升,最高到37.9,昨天睡前吃了朋友日本带回的面包超人综合感冒糖浆,半夜也有发热,但没有额外吃退烧药,现在37.1。鼻塞略通,伴有痰咳,现在我需要做什么?要去医院吗?要吃什么针对咳嗽的药吗?(男,4岁)
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梁玲芳医生

现在精神状态还好的话先对症治疗,比如口服易坦静止咳化痰。感冒症状的话吃小快克也可以。积极对症治疗48-72小时左右看看效果,如果好转继续对症,如果无好转或者加重,需要注意支原体感染可能,要么阿奇霉素干悬混剂吃上,要么医院就诊。

梁玲芳医生

面包超人类似于小快克

梁玲芳医生

二选一

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患者

好的谢谢,先给孩子起床,一会再咨询您

梁玲芳医生

好的,别客气

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患者

医生,面包超人的几个药您了解过吗?药效怎么样?可以同时用吗?

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患者

昨天999的黄那敏没买到,吃了小快克,早中两顿觉得效果不明显,所以睡前用了面包超人。

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患者

早起发现鼻子通了

梁玲芳医生

我不了解,因为医院里没有的。

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患者

小快克是第一次用

梁玲芳医生

但其实成分和我们中国的感冒对症药差不多

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患者

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梁玲芳医生

无非是抗过敏、缩血管缓解鼻塞、退热等成分

梁玲芳医生

类似于泰诺什么的

梁玲芳医生

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患者

小泰诺或者黄那敏也有退热成分的吗

梁玲芳医生

有的,含有对乙酰氨基酚

梁玲芳医生

你可以看下

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患者

哦好

梁玲芳医生

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患者

医生,家里说热度没有上去,咳嗽有点厉害

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患者

易坦静还是按照10毫升

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患者

吃两次这么服用吗

梁玲芳医生

是的

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患者

昨天开始的症状,今天上午鼻涕减少了,应该不用着急现在就吃阿奇霉素吧?

梁玲芳医生

不用

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患者

因为家里奶奶说咳嗽有点厉害

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患者

不过是痰咳

梁玲芳医生

也可以先对症治疗。

梁玲芳医生

一般2天无好转再用阿奇霉素也来得及

梁玲芳医生

万一好转的话就可以减少一次抗生素使用。虽然口服本身也很安全。

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患者

梁医生,今天感冒第三天,体温正常,鼻涕鼻塞基本没有了,咳嗽没有特别减少,但也没有增多,面包超人继续服用一天,易坦静再吃一天观察,对吗?

梁玲芳医生

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患者

好的谢谢,有你在每次都能安心很多💝

梁玲芳医生

谢谢信任,别客气。

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患者

梁医生,家里说小朋友午睡咳嗽厉害。我一会准备下希舒美,我们现在35斤,还是吃一包半吗?还有,需要雾化吗?

梁玲芳医生

可以一包半,精确的话是一包+2/3包

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患者

说是睡着的时候咳得厉害,起床就好了。那我想如果下午咳嗽不加重那我还是先不给阿奇霉素了。易坦静+顺尔宁,您觉得👌🏻吗?

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患者

另外,希舒美如果有必要吃的话是连续吃四天对不?

梁玲芳医生

可以

梁玲芳医生

雾化方便的话可以做做

梁玲芳医生

3-5天

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患者

嗯,雾化用量再发我一下我有点忘了

梁玲芳医生

普米克(布地奈德)2ml+爱全乐(异丙托溴胺)1ml+博利康尼(硫酸特步他林)1ml

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患者

听您的家里备了药

梁玲芳医生

嗯。

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患者

是不是还有一种带复方成分的

梁玲芳医生

是的,复方异丙托溴铵(可必特)

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患者

只需要两种?

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梁玲芳医生

布地奈德2ml+可必特半支

梁玲芳医生

是的

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患者

嗯嗯好的

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一天两次是吗

梁玲芳医生

梁玲芳医生

是的

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患者

可必特冷藏可以分两次用?

梁玲芳医生

可以

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患者

一直没有问过,,雾化是哪种用途?是可做可不做时最好做,还是副作用大必要时才做?

梁玲芳医生

雾化作用:止咳化痰平喘,对于过敏体质的孩子雾化更建议用;最好是做,雾化应该优于口服止咳药,但是由于费用、过程比吃药麻烦一些,所以一般家长不大会优先选择

梁玲芳医生

雾化比较安全

梁玲芳医生

副作用很小

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患者

好的!我懂了, 那我做几天?或者过两天怎么判断还需不需要做

梁玲芳医生

根据咳嗽症状来

梁玲芳医生

咳嗽不多停掉即可

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患者

哦好,这个停掉不会反复嘛😓

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患者

如果说只是午睡时候咳嗽多,其他时候不多,是否需要雾化呢

梁玲芳医生

概率肯定存在的,就算会,也不可能因为有反复的可能性就一直做下去的

梁玲芳医生

如果特别频繁,可以做一下,还好的话也可以不做

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患者

另外雾化和易坦静是同时用吗?药量会不会多

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患者

有没有冲突或者重叠?

梁玲芳医生

可以同时用,不冲突

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患者

易坦静有没有说只能吃几天?

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患者

一瓶60好像只够三天量

梁玲芳医生

不超过两周

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患者

嗯嗯好的, 谢谢啦

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患者

雾化最多几天有说吗?如果平时咳嗽不厉害,睡觉厉害,我可不可以每天睡前做一次?

梁玲芳医生

可以,没有限制

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咨询时间: 2017-06-14
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梁玲芳
梁玲芳  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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